Многим известно, что нормальная частота дефекации - 1 раз в сутки. Это свидетельствует о хорошей работе пищеварительной системы. Важно также обращать внимание на консистенцию каловых масс. Жидкий стул может сигнализировать об инфекции или отравлении.

Распространённой проблемой считается запор. Разные формы этого состояния характеризуются своими симптомами. Так, при спастическом его виде кишечник находится в тонусе, что провоцирует желание опорожнить его. В некоторых же случаях позывы к дефекации полностью отсутствуют. Такое состояние может наблюдаться при атоническом запоре.

Корректировка рациона

Любой тип запора может провоцироваться неправильным питанием, поэтому особенно важно грамотно составлять рацион. Это позволит нормализовать работу всего ЖКТ.

Диета при запорах не является строгой. Основное правило - ежедневное употребление фруктов и овощей. Для восстановления нормальной частоты дефекации организму требуется клетчатка. Другим источником этого вещества служат крупы. Можно смело кушать любые каши, за исключением рисовой. Этот злак обладает способностью закреплять стул. Рисовый отвар - популярное народное средство при лечении диареи.

Во избежание запоров лучше отказаться от тяжёлой пищи, на переваривание которой тратится много времени и энергии. Такими блюдами являются копчёности, а также всё жирное и жареное.

В меню обязательно должны быть включены кисломолочные продукты. Они стимулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике. Это обеспечивает нормально пищеварение и отличную профилактику дисбактериоза.

Позывы к дефекации могут отсутствовать из-за длительного голодания, что связано с малым количеством переваренной пищи в кишечнике. Такое состояние не требует медикаментозного лечения, достаточно отрегулировать частоту приёмов пищи.

Тактика лечения

При длительном отсутствии
позывов к дефекации нужно обратить внимание на общее самочувствие. Тревожными симптомами считаются:

  • болезненность;
  • газообразование;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость.

Указанные признаки сигнализируют о скоплении каловых масс в кишечнике. Состояние опасно тем, что в пищеварительной системе развиваются процессы брожения и гниения. Выделяющиеся при этом токсины отравляют организм. Важно своевременно наладить работу кишечника.

Самостоятельно принимать меры по опорожнению кишечника не рекомендуется. Лучше всего обратиться к врачу. Терапевт при необходимости направит к гастроэнтерологу, чтобы установить, есть ли внутренние патологии органов пищеварения.

Отсутствие позывов к дефекации может быть вызвано недостаточной секрецией желчи печенью. Из-за этого нарушается процесс расщепления питательных веществ в двенадцатиперстной кишке. В таком случае рекомендуют принимать препараты, усиливающие секрецию. Желчегонным действием обладает Аллохол. Гастроэнтерологи часто рекомендуют эти таблетки при хроническом запоре атонической формы.

Если же анализы показывают, что печень работает без сбоев, будут порекомендованы эффективные слабительные препараты, помогающие нормализовать перистальтику кишечника.

Слабительные средства местного действия

Одними из самых эффективных препаратов от запора считаются слабительные раздражающего действия. Это, как правило, средства местного действия, которые работают непосредственно в прямой кишке. Активные компоненты оказывают раздражающее действие на рецепторы слизистых оболочек. В результате перистальтика усиливается, что вызывает дефекацию.

Аптеки предлагают широкий выбор препаратов раздражающего действия. Оптимальный вариант подберёт врач. Есть:


Основное преимущества слабительных средств местного действия заключается в быстром появлении результата. Первые позывы к дефекации отмечаются в течение часа. Полное опорожнение кишечника наступает через 6–8 часов.

Врачи предупреждают, что средствами раздражающего действия нельзя пользоваться постоянно. Это вызывает привыкание. В дальнейшем кишечник теряет возможность сокращаться, а человек, страдающий от запоров, не может обойтись без нужных медикаментов.

Слабительные, принимаемые перорально

Самыми безопасными препаратами,
вызывающими дефекацию, признаны сиропы на основе лактулозы. Суспензию принимают внутрь в дозировке, которую определит врач. Она зависит от возраста пациента и массы его тела. Дефекация наступает за счёт разжижения каловых масс. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту и начинает работать непосредственно в кишечнике, поэтому действие обычно наступает не сразу.

Есть и другой способ вызвать дефекацию при отсутствии позывов к ней. Иногда оправдан приём так называемых наполнителей кишечника. Это слабительные средства, увеличивающие объём каловых масс. За счёт этого стимулируется перистальтика и происходит дефекация.

Кишечные наполнители могут иметь как природное, так и химическое происхождение. Это могут быть средства на основе метилцеллюлозы или натуральные полисахариды. Слабительный эффект оказывают семена подорожника, агар-агар.

При употреблении наполняющих кишечник слабительных средств нужно обязательно пить много жидкости. В противоположном случае вещества не смогут увеличить собственный объём. Такие препараты не вызывают привыкания, но эффект наступает не сразу. От приёма лекарства до акта дефекации проходит около 12 часов.

Экстренная помощь

Если позывов к дефекации нет,
но присутствуют признаки интоксикации, действовать нужно быстро. Лучше всего обратиться в больницу, где пациенту очистят кишечник с помощью кружки Эсмарха. Это экстренная мера, позволяющая решить проблему запора максимально быстро. В ходе процедуры прямую кишку заполняют водой. В течение нескольких минут после манипуляции наступает акт дефекации.

В домашних условиях сделать полноценную клизму без посторонней помощи сложно, поэтому обычно используют спринцовку подходящего объёма. Наконечник можно смазать вазелином, чтобы снизить дискомфорт при введении. Наполнять резиновую грушу можно не только водой. Для улучшения эффекта к жидкости добавляют касторовое масло, которое считается природным слабительным средством.

Запор - опасное состояние, сопровождающееся дискомфортом. Отсутствие позывов к дефекации не означает, что в ней нет необходимости. Остатки переваренной пищи необходимо регулярно удалять из организма. Для того чтобы проблем с пищеварением не возникало, нужно соблюдать меры профилактики. Предотвратить появления атонических запоров помогут правильное питание и активный образ жизни.

Нарушение дефекации развивается как следствие заболеваний желудочно-кишечного тракта или заболеваний других органов, часто - нервной системы . Основные виды нарушения дефекации - запор и диарея.

Нормальным считается стул от одного раза в три дня до трех раз за день.

Если стул отмечается чаще трех раз за сутки - это диарея.

Ключом к решению цикла удержания боли является терпение. Проблема не возникла в одночасье, поэтому исправление может занять от нескольких дней до нескольких недель. Помимо запоров, удержание стула может быть вызвано беспокойством или сопротивлением туалетной подготовке. Ваш педиатр может рекомендовать лекарства, диетические изменения и изменения окружающей среды, чтобы разорвать цикл запора с запорами. Цикл удержания и боли может вызвать сильные запоры. . Если вы когда-либо обменивались советами о потреблении чернослива или пили много воды, чтобы оставаться постоянным, тогда у вас, вероятно, был личный опыт при запоре.

Стул реже одного раза в три дня, либо затруднение и боль при прохождении отвердевшего кала относят к запору. О запоре также говорят, если возникает необходимость в натуживании во время дефекации либо остается чувство неполного опорожнения кишечника.

Причины нарушения дефекации

Причины запора:

Неправильное питание. Самой частой причиной является рацион питания, в котором преобладают продукты с большим содержанием жиров (молочные продукты, яйца, жирное мясо) и рафинированного сахара (мучные продукты, сладости, газированные напитки), но недостаточно пищевых растительных волокон (фруктов, овощей), которые улучшают продвижение пищи по кишечнику и способствуют формированию каловых масс.

Согласно опросу Национального института здравоохранения, более 4 миллионов американцев часто страдают от запоров. Хотя запор распространен во всех возрастных группах, люди старше 65 лет страдают от него больше всего. Запор является проблемой для менее 2 процентов людей, которые не пожилые люди, но этот показатель значительно выше у людей старше возраста.

Как правило, запор считается менее проблемой пищеварения, чем подвижность, техническое слово для мышечных сокращений, которое перемещает фекалии через кишечник. Основные факторы, которые ставят вас под угрозу запора, как правило, такие же, как у молодых людей - отсутствие физических упражнений , диета с низким содержанием клетчатки и низкое потребление жидкости.

Недостаточное употребление воды.

Неправильное посещение туалета. Запор возникает, когда человек игнорирует позывы к дефекации из-за занятости на рабочем месте или неприязни к общественным туалетам. В результате со временем позывы к дефекации становятся минимальными.

Синдром раздраженного кишечника (СРК). Спазмы мышечных волокон в стенке толстой кишки приводят к замедлению продвижения каловых масс, развивается запор.

Некоторые пожилые люди могут страдать от запоров просто потому, что не получают достаточного количества пищи. Вы также можете почувствовать себя запорным, если вы латерозно нетерпимы или если вы не проводите или не можете тренироваться; нарушения обмена веществ или слабый тонус мышц также могут способствовать неравномерности. Вы также можете принять лекарство, которое является запором, таким как Пепто Бисмол, антациды алюминия, наркотики, диуретики, антипсихотики или трициклические антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов , добавки железа, нестероидные противовоспалительные средства и некоторые противосудорожные средства.

Чрезмерное употребление слабительных средств. Частый приём слабительных средств вызывает привыкание к ним, и кишечник перестает реагировать на прием слабительных.

Нарушения гормонального фона . Заболевания щитовидной железы , при которых уменьшается выработка гормонов её клетками и развивается гипотиреоз. Запоры наблюдаются при нарушении гормонального фона при сахарном диабете , во время беременности.

Что касается того, где возникает проблема, ваш двоеточие, как правило, является виновником, так как это означает, что жидкость удаляется из табурета в кишечнике. Запор возникает, когда сокращения в толстой кишке являются нерегулярными или недостаточно воды в кишечнике, чтобы переместить стул в нижний кишечник и из системы. В этот момент вы можете оказаться неспособным испражняться.

Независимо от того, что это вызывает, конечно, запор может быть более чем раздражающим. Гастроэнтерологи, которые часто имеют дело с самыми упрямыми случаями нарушения, указывают, что, хотя это редко опасный для жизни хронический запор, может подорвать человека Качество жизни.

Болезни нервной системы - травмы спинного мозга и его опухоли, рассеянный склероз , инсульт, болезнь Паркинсона.

Болезни желудочно-кишечного тракта - язва, хронический панкреатит.

Нарушение кровотока из-за атеросклероза сосудов, питающих кишечник, приводит к замедлению перистальтики кишечника и нарушению продвижения каловых масс.

Нет позывов к дефекации

Как часто мне нужно дефекацию? Просто потому, что у вас нет движения кишечника каждый день, это не значит, что вы запор. У некоторых людей есть испражнение два-три раза в день, другие - каждые три дня. Если вы идете более трех дней без одного, однако ваш стул может затвердеть, что затрудняет его устранение.

В редких случаях новый или прогрессивно худший запор может быть симптомом другой, более серьезной проблемы, такой как колоректальный рак или токсичность препарата. Если симптомы продолжаются более трех недель, обратитесь к врачу. Вздутие, газы, судороги, боль в животе и чередующаяся диарея и запор, а также ректальное кровотечение являются симптомами, которые могут вызвать беспокойство и, возможно, привести к посещению или обратиться к врачу, особенно если это новый образец кишечника.

Геморрой или анальная трещина приводят к спазму анального сфинктера и нарушению дефекации.

Механическое препятствие каловым массам - опухоль в просвете кишки, спайка или рубец на стенке кишки.

Приём лекарственных препаратов:

  • наркотические обезболивающие лекарства,
  • препараты железа для лечения анемии,
  • противосудорожных средств для лечения эпилепсии,
  • средства, понижающие кислотность желудочного сока,
  • противопаркинсонические препараты,
  • антидепрессанты,
  • транквилизаторы,
  • блокаторы кальциевых каналов для лечения артериальной гипертензии.

Причины диареи:

Кишечные инфекции - от пищевой токсикоинфекции («отравления» несвежими продуктами) до сальмонеллёза и холеры.

Каковы симптомы запора? Постарайтесь быть в курсе изменений в ваших движениях кишечника. Симптомы запора включают. Трещины или крошечные трещины в вашем анусе, как правило, от напряженного геморроя или опухшей ткани вокруг вашего ануса - эти симптомы обычно возникают из-за тяжелых стул или напряжение для производства стула, а не чистого запора. Кровяные полосы в вашем стуле от крошечных трещин или геморроя Анорексия или потеря аппетита В сумасшедших лицах признаки запоров могут включать повышенную путаницу или сонливость.

  • Движения кишечника, которые чувствуют себя неполными.
  • Штамм или чувство боли при попытке устранить боли в газе или раздутый живот.
Все, от того, какую еду вы едите, насколько вы физически активны, даже если вы идете в туалет, как только почувствуете желание, влияет на то, насколько вы постоянны.

Аутоиммунные болезни желудочно-кишечного тракта, когда организм вырабатывает антитела против клеток кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.

Опухоли толстой кишки.

Недостаточное образование ферментов, участвующих в переваривании пищи при хроническом панкреатите.

Нарушение нервной регуляции работы кишечника - синдром раздраженной кишки.

Люди, которые получают много жидкости и разнообразных фруктов, овощей и цельного зерна в течение дня, как правило, не страдают от запоров: волокно и жидкость препятствуют тому, чтобы стул становился твердым и сухим, и способствовали подвижности желудочно-кишечного тракта.

И наоборот, вы, скорее всего, будете запор, если. Вы злоупотребляете слабительными или клизмами. У вас раздражительный синдром кишечника, также известный как спастическая толстая кишка, раздражающее, но обычно безвредное состояние, которое может вызвать чередующиеся приступы диареи и запоров. У вас есть рубцы, опухоли или другое состояние в вашем пищеварительном тракте , что предотвращает его функционирование. У вас есть заболевание, такое как рассеянный склероз, волчанка, склеродермия, малоактивная или сверхактивная щитовидная железа или диабет, все из которых могут влиять на широкий спектр функций организма. Вы принимаете определенные лекарства, такие как антигистамины, добавки железа, диуретики, некоторые лекарства высокого кровяного давления и антациды, которые содержат алюминий и кальций.

  • Ваша диета с низким содержанием клетчатки.
  • Вы не получаете достаточное количество жидкости.
  • Вы получаете менее 30 минут упражнений в день.
  • Вы неподвижны или прикован к постели из-за болезни или инвалидности.
  • Вы часто игнорируете желание двигаться в кишечнике.
Как вы лечите запор?

Применение лекарств:

  • антибиотиков,
  • противоопухолевых средств,
  • слабительных средств,
  • гормонов - простагландинов.

Диагностика нарушений дефекации

Консультация терапевта, хирурга, гастроэнтеролога, проктолога, инфекциониста.

Лечение нарушений дефекации

Лечение направлено на устранение основного заболевания, которое привело к нарушению дефекации.

Малый запор у пожилых людей обычно хорошо реагирует на изменение диеты. Волокно - это проверенное лекарство от запоров, особенно когда оно сопровождается регулярными упражнениями и большим количеством воды каждый день. Обязательно обратитесь к врачу, если ваш запор длится более трех недель или если вы прошли более четырех дней без движения кишечника, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как вздутие живота, судороги, боль и необычное количество газа.

Если ваш запор не является результатом болезни, простое изменение вашей диеты или добавление дополнительного волокна могут вернуть ваши кишечники по порядку. Добавьте в свое меню продукты с высоким содержанием клетчатки: цельные зерна, овощи, орехи, свежие или сушеные фрукты, такие как инжир, ягоды, абрикосы или чернослив. Если жевать или глотать сырые овощи - проблема, то есть их варить. . По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек, американцы ежегодно тратят около сотен миллионов долларов на слабительные средства, но они часто не нужны.

Нормальной частотой дефекации считается от 1-2 раз в день до раза в 2-3 дня. Однако по разным причинам эти цифры меняются. Отклонениями от этой нормы становятся поносы и запоры. При некоторых видах запоров отсутствуют позывы к дефекации, это свойственно в частности атоническим видам запоров.

Почему нет позывов к дефекации?

У ребенка нет позывов к дефекации

У ребенка причинами запоров, чаще всего, становятся проблемы с кишечником и еще не полностью развитая пищеварительная система . В большинстве случаев к таким результатам приводит неправильное питание маленьких детей или кормящих мам. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании , могут страдать от запоров, вызванных неправильным разведением смеси, слишком резкой ее сменой, недостатком воды в организме. Также причинами проблем со стулом может стать неправильное или несвоевременное введение в рацион тех или иных продуктов.

Причины нарушения дефекации

Употребление диеты с высоким содержанием клетчатки, физическая активность и выпивка большого количества жидкости обычно достаточны для решения проблемы. Если вам нужна дополнительная помощь, натуральное «волокно» слабительное, такое как псиллиум, в целом безопасно и эффективно при небольших дозах.

Молоко Магнезии или другая слабая магия, содержащая слабительные средства, считаются безопасными и эффективными даже в течение длительных периодов времени. Они работают, привлекая больше жидкости в содержание фекалий толстой кишки и, следовательно, легче перемещать стул через кишечник.

Нередко запоры появляются у детей в период прорезывания зубов, при лечении различных заболеваний с использованием антибиотиков, приеме Аквадетрима или препаратов железа.

Симптомами запора у ребенка, характеризующегося отсутствием позывов к дефекации, становятся: вздутие живота, боли и дискомфорт в животе, плохой аппетит и прочее. Температура в таких случаях, как правило, остается в рамках нормы.

Используйте стимулирующие слабительные средства только в крайнем случае и только на короткий период , или если ваш врач предписывает их для вас. Хотя стимуляторные слабительные помогают вырабатывать ритмические сокращения мышц в кишечнике и проталкивать стул в прямую кишку, длительное использование может обучить вашу систему зависеть от них, привести к увеличению объема кишечника и прямой кишки и в конечном итоге привести к большему запору. Эти слабительные, в том числе касторовое масло, бисакодил и сенна, следует избегать, поскольку они могут вызывать рвоту, спазмы и другие серьезные побочные эффекты , особенно у пожилых людей, согласно Бюллетеню медицинских наук; их долгосрочное использование может привести к зависимости.

Почему нет позывов к дефекации у взрослого

Причинами того, что у взрослых людей нет позывов к дефекации, могут стать следующие факторы:

  • неправильное питание. Эта причина является наиболее распространенной. Часто запоры возникают при недостаточном количестве пищи, нехватке воды в организме или рационе с преобладанием жирных продуктов и недостатке растительных волокон;
  • игнорирование позывов к дефекации;
  • нарушения нормального гормонального фона. При патологиях щитовидной железы, сахарном диабете и других гормональных проблемах может развиваться запор;
  • злоупотребление слабительными препаратами. Если человек продолжительное время принимает такие средства, у него может нарушаться самостоятельная дефекация, что приводит к запорам;
  • патологии нервной или пищеварительной систем;
  • механические препятствия в кишечнике. Ими могут стать опухоли, спайки или рубцы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов : обезболивающих средств, препаратов железа, транквилизаторов и других медикаментов.

Нет позывов к дефекации после родов

Послеродовые запоры зачастую связаны со снижением перистальтических движений кишечника, ослаблением мышц после беременности и родов, малоподвижным образом жизни, а также разрывами и швами, возникшими в процессе родов. Кроме того, возможны и психологические причины развития такого состояния. Признаками такого состояния становятся: спазмы в животе, отсутствие дефекации и позывов к ней, раздражительность, проблемы со сном, симптомы интоксикации, головные боли и прочее.

В необычных случаях эта зависимость приводит к рыхлому водянистому стулу, она также может обезвоживать ваше тело и приводить к опасным дисбалансам электролита. Другим слабительным ингредиентом, о котором следует опасаться, является минеральное масло. По словам Национального института по проблемам старения, при использовании в качестве слабительного средства он позволяет легче перемещаться через кишечник, но он может помешать поглощению определенных витаминов и лекарств, в том числе прореживающих кровь лекарств.

Он также может вызывать определенный тип пневмонии, если он непреднамеренно вдыхается в легкие. Даже давняя картина запора обычно несерьезна, особенно если шаблон устойчив. Только если парализованы мышцы толстой кишки или если существует большая непроходимость кишечника, это может быть тяжело медицинским. Запор также серьезен, если он связан с симптомами, которые мешают повседневному функционированию или качеству жизни.

В таких случаях стоит обратиться к врачу, чтобы установить факторы, приведшие к развитию запора, и подобрать лечение, которое поможет с ними справиться.

Нет позывов к дефекации на почве нервов

Запоры нередко возникают на нервной почве . Это может быть связано с отсутствием возможности изменить сложившуюся неприятную ситуацию, подсознательным страхом, стрессами и другими подобными причинами . Психологические запоры могут возникать как у взрослых, так и у детей. Избавиться от них бывает довольно сложно, так как устранение внешних проявлений не приводит к полному исправлению ситуации, и проблемы с дефекацией повторяются через некоторое время. Для борьбы с такой проблемой следует постараться устранить стрессы и неприятные ситуации, правильно питаться, пить достаточно воды и поддерживать физическую активность.

В редких случаях запор может быть признаком опухоли или фекальной импотенции, серьезным состоянием, которое возникает, когда коллекция стула препятствует прохождению табурета позади него, и стул подпирает в кишечнике и блокирует их. Когда он встречается ниже в толстой кишке вблизи ануса, он легко удаляется. Когда это происходит в толстой кишке, это может быть труднее удалить и потребовать более агрессивных мер.

Болезни, у которых есть симптом Отсутствие позывов на дефекацию

Какая бы ни была причина, если у вас больше запоров, чем обычно, а также есть опухший живот, и вы испытываете устойчивые или суровые судороги и рвоту, отправляйтесь в центр неотложной помощи или неотложной помощи. Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек.

Нет позывов к дефекации, что делать?

Если позывы к дефекации отсутствуют, но есть симптомы интоксикации, то следует обращаться за медицинской помощью . Экстренной мерой помощи в таких ситуациях становится промывание желудка с использованием кружки Эсмарха. В домашних условиях такую процедуру провести довольно сложно, поэтому можно сделать простую клизму с увеличенным объемом воды. К жидкости желательно добавить небольшое количество касторового масла , обладающего слабительным действием. После решения проблемы со стулом следует предпринять меры профилактики для предотвращения повторения такой ситуации. Если запор возникает снова, то необходимо обратиться к врачу.

Нет позывов к дефекации: лечение

Лечение запоров предполагает несколько важных моментов:

  1. Правильное питание. Диета в таких случаях не является слишком строгой. Она подразумевает присутствие в ежедневном меню свежих фруктов и овощей, круп, кроме риса, кисломолочных продуктов . Из рациона исключаются жирные, копченые и жареные блюда.
  2. Если позывы к дефекации отсутствуют длительное время , нужно обратить внимание на другие симптомы. Опасными считаются такие проявления, как боли в животе, сильное вздутие , слабость, бледность кожи и слизистых. В таких случаях требуется немедленная помощь врача.
  3. Причиной отсутствия позывов может являться недостаток ферментов печени. В таких случаях пациентам прописываются желчегонные препараты.
  4. Могут также назначаться местные слабительные средства, такие как

На сегодня у больных часто встречаются жалобы на отсутствие дефекации. Диагностируется большое количество причин, способных привести к данному патологическому состоянию, которое требует лечения. Пациентам необходимо знать, как вызвать позывы к дефекации, в каких ситуациях можно проводить лечение в домашних условиях, а в каких следует обращаться к врачу.

Существует много провоцирующих факторов отсутствия данного процесса. Если нет позывов к дефекации, причины чаще следующие:

Как видно, причины отсутствия позывов к дефекации многообразны. Врачу важно установить главный провоцирующий фактор для назначения эффективного лечения.

Что делать для восстановления рефлекса на дефекацию

Пациентам важно знать, что делать, если нет позывов к дефекации. При запоре, который длится в течение 2-3 дней, достаточно провести корректировку рациона . Есть нужно маленькими порциями, 5 раз в день. В меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты (особенно эффективны свекла и тыква), сухофрукты (чернослив). Полезны различные крупы (кроме рисовой), бульоны, кисломолочные продукты (ряженка, кефир).

Следует на время восстановления стула отказаться от яблок, груш, капусты, картофеля, любой тяжелой пищи. Если пациенту хочется мясных продуктов, лучше употреблять в пищу птицу и рыбу.

Следует отметить, количество выпиваемой воды должно быть минимум 2 л в день .

Среди лекарственных средств возможен на основе лактулозы. Они способствуют размягчению каловых масс, облегчают их прохождение в просвете кишечника, обладают достаточно мягким действием.

Применяются для вызова акта дефекации ректальные свечи . Одни из самых эффективных и безопасных – суппозитории на основе глицерина. Они назначаются даже лицам детского возраста и беременным женщинам. Также используются свечи Микролакс, они характеризуются эффективным и мягким действием.

Возможен прием препарата Бисакодил (в суппозиториях и таблетках), но данное лекарственное средство имеет большое количество противопоказаний, его нельзя часто использовать. Бисакодил не назначается беременным и детям.

При приеме перечисленных выше препаратов кишечник полностью очищается в течение 6-12 часов.

Врачи также назначают прием желчегонных препаратов , которые способствуют нормализации процессов пищеварения и дефекации. Часто используются – Аллохол, Хофитол, растительные сборы.

Для этих же целей рекомендован прием препаратов Биофлор или Бифидумбактерин, которые способствуют заселению слизистой оболочки кишечника бактериями для переваривания пищи.

Лекарства назначаются в случаях, если пациент соблюдал диеты и во время послеродового периода.

Если данные методики не оказывают действия, можно выполнить . Она проводится дома и в условиях медицинских учреждений.

Лучше обратиться в поликлинику или стационар, поскольку процедура будет выполнена качественно и в полном объеме. Используя кружку Эсмарха, медицинский работник наполняет кишечник водой.

Пациент лежит на боку до момента наступления позыва к осуществлению дефекации. Обычно на это требуется от 3 до 5 минут.

Чем это опасно

Отсутствие позывов к дефекации в течение долгого времени может привести к нежелательным последствиям. Будет страдать общее самочувствие пациента. У больных наблюдаются жалобы на метеоризм (), различной интенсивности, общую слабость . Кожный покров бледный.

Скопление каловых масс ведет к всасыванию через слизистую оболочку кишечника токсических веществ, что провоцирует подъем температуры тела, головные боли .

В просвете кишечника диагностируется брожение и гниение непереваренных остатков пищи, что также представляет опасность.

При отсутствии своевременного лечения высок риск возникновения кишечной непроходимости .

В подобных ситуациях пациент нуждается в срочной госпитализации с целью проведения оперативного вмешательства. Если этого не произойдет, существует большой риск летального исхода.

Заключение

Врачу следует точно разобраться с тем, почему нет позывов к дефекации у взрослого. Причин существует много, важно выявить точную для определения правильной тактики лечения.

Больным следует помнить, при игнорировании тревожных симптомов, всегда существует риск возникновения серьезных осложнений, которые могут потребовать срочного лечения. По этим причинам пациентам важно вовремя обратиться к врачу для проведения терапии патологии.


Для цитирования: Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. Патогенез и лечение запоров // РМЖ. 2004. №1. С. 49

Запор - это синдром, характеризующий нарушение процесса опорожнения кишечника (дефекации): увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или систематическое недостаточное опорожнение кишечника .

Запором также следует считать затруднение акта дефекации (при сохранении нормальной периодичности стула).
Распространенность запоров среди взрослого населения высокоразвитых стран составляет, в среднем, 10% (до 50% в Англии) . Широкое распространение этого расстройства дало основание отнести запоры к болезням цивилизации.
Нормальная периодичность стула - показатель, индивидуальный для каждого человека. Принято считать, что у практически здоровых людей нормальная периодичность стула колеблется от 3 раз в сутки (около 6% обследованных), до 1 раза в 3 дня (5-7% обследованных) . Обычно такие особенности носят наследственный характер.
Запоры могут носить характер временных (эпизодических) и длительных (хронических, продолжающихся более 6 месяцев).
Существуют стандартные диагностические критерии хронических запоров:
. натуживание, занимающее не менее 25% времени дефекации;
. плотная (в виде комочков) консистенция кала;
. чувство неполного опорожнения кишечника;
. два и менее акта дефекации в неделю.
Для установления диагноза достаточно зарегистрировать не менее 2 названных признаков в течение последних 3-х месяцев .
Задержка стула нередко сопровождается неприятными субъективными ощущениями, такими как вялость, головная боль, бессонница, снижение настроения, снижение аппетита, тошнота, неприятный вкус во рту; дискомфорт, чувство тяжести или переполнения в брюшной полости, вздутие, боли в животе спастического характера. Для значительной части пациентов, страдающих хроническими запорами, характерными чертами психологического облика являются «уход в болезнь», мнительность .
В основе развития запора можно выделить 3 основных патогенетических механизма, встречающихся изолированно или в сочетании:
1) повышенное всасывание воды в толстой кишке;
2) замедленный транзит каловых масс по толстой кишке;
3) неспособность пациента произвести акт дефекации.
Сопоставление патогенетических механизмов с «функциональными единицами» толстой кишки в ряде случаев позволяет локализовать пораженный отрезок толстой кишки. Так, формирование плотного фрагментированного кала характерно для нарушения пропульсивной перистальтики ободочной кишки, в которой происходит наиболее интенсивное всасывание воды. Отсутствие у больного позывов к дефекации указывает на нарушение чувствительности рецепторного аппарата ано-ректального отрезка, выполняющего функцию накопления и эвакуации каловых масс.
Причиной развития временных запоров обычно служат изменение условий быта и характера пищи, наличие непривычных и некомфортных условий для дефекации (так называемые «запоры путешественников»). Провоцировать временное нарушение стула способен эмоциональный стресс. Кроме того, временные запоры нередко наблюдаются у беременных женщин, в связи с закономерными физиологическими изменениями.
В условиях стационара причиной нарушения адекватного опорожнения толстой кишки могут являться длительный постельный режим, прием различных лекарственных препаратов, применение сульфата бария при рентгенологических исследованиях с контрастированием. В некоторых ситуациях, когда натуживание особенно вредно для больного (в остром периоде инфаркта миокарда, раннем периоде после оперативных вмешательств на органах брюшной полости), предупреждение и лечение запоров становится особенно важным.
Временная задержка стула далеко не во всех случаях должна рассматриваться, как признак какого-либо патологического состояния. Однако возникновение запора у пациента среднего или пожилого возраста должно вызывать в первую очередь онкологическую настороженность.
Согласно классификации J.E. Lannard-Jones выделяются следующие разновидности хронических запоров:
1) связанные с образом жизни;
2) связанные с воздействием внешних факторов;
3) связанные с эндокринными и метаболическими нарушениями;
4) связанные с неврологическими факторами;
5) связанные с психогенными факторами;
6) связанные с гастроэнтерологическими заболеваниями;
7) связанные с патологией ано-ректальной зоны .
В таблице 1 представлены наиболее часто встречающиеся заболевания и состояния, сопровождающиеся хроническим запором.
Питание играет важную роль в регуляции моторной функции кишечника. Длительное употребление механически щадящей, высококалорийной, малообъемной пищи, отсутствие в рационе продуктов, содержащих грубую клетчатку или пищевые волокна способствуют появлению запоров. Существуют продукты, которые обладают закрепляющим действием. Это крепкий кофе и чай, какао, творог, рис, гранаты, груши, айва, вяжущие продукты, шоколад, мучное. Неправильное питание и недостаточная физическая активность являются основной причиной запоров среди населения развитых стран.
Если не принимать во внимание случаи развития запоров, связанные с особенностями образа жизни, то, согласно данным Е.К. Хаммад, Г.А. Григорьевой, среди причин хронического запора в возрастной группе до 20 лет доминируют анатомические особенности толстой кишки; в возрасте 20-40 лет - патология ано-ректальной зоны; после 40 лет - одинаково часто встречаются психогенные, неврогенные, эндокринные, гастроэнтерологические причины запоров и причины, связанные с патологией ано-ректальной зоны .
Запор является весьма характерным симптомом таких эндокринных заболеваний, как гипотиреоз, гиперпаратиреоз. Дефицит тиреоидных гормонов и гиперкальциемия сопровождаются гипотонией кишечника.
Сроки появления запора у больных сахарным диабетом зависят от тяжести течения заболевания .
В последние годы интенсивно изучается патогенез функциональных запоров в рамках синдрома раздраженного кишечника. Нарушение опорожнения толстой кишки при функциональном запоре связано с изменением перистальтической активности стенки кишечника. Запоры носят характер спастических, когда тонус какого-то участка кишки повышен и каловые массы не могут преодолеть это место. Кал приобретает вид «овечьего». Гипотонические или атонические функциональные запоры связаны с потерей тонуса участка толстой кишки. В этом случае задержка дефекации может достигать 5-7 дней, кал может быть большого объема, неплотный по консистенции. Для диагностики синдрома раздраженного кишечника необходимо тщательное обследование для исключения других возможных причин развития запора.
Болезненность дефекации (при тромбозе наружных геморроидальных узлов, анальных трещинах) выступает как дополнительный фактор, предрасполагающий к задержке стула.
Многие лекарственные средства вызывают запоры при передозировке или в качестве побочных эффектов. Наркотические анальгетики, антихолинергические средства, некоторые гипотензивные средства тормозят перистальтическую активность кишечника, воздействуя на его нервную регуляцию. Алюминийсодержащие антациды, препараты железа также вызывают запоры.
Системные заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов и нервов кишечника (сахарный диабет, склеродермия, миопатии) формируют картину хронической кишечной непроходимости - синдром кишечной псевдообструкции.
Обследование больного с синдромом нарушения опорожнения кишечника должно включать тщательный расспрос и осмотр больного, оценку образа жизни, сбор «лекарственного» анамнеза, пальцевое исследование «per rectum», исследование общего и биохимического анализа крови, копрограммы. Полученные данные определяют алгоритм дальнейшего обследования. Выявление симптомов «тревоги» (астенические проявления, лихорадка, похудание, анемия, повышение СОЭ, наличие крови в кале) делают необходимым проведение эндоскопического/рентгенологического исследования кишечника.
Основным принципом лечения запоров должно быть проведение этиотропной терапии, устранение причины, приводящей к нарушению функции опорожнения кишечника.
Как было сказано выше, весьма часто единственной причиной нарушения нормальной перистальтической активности кишечника у жителей развитых стран служит недостаток в пище пищевых волокон, а также снижение двигательной активности. В связи с этим первым шагом в лечении запоров должны быть мероприятия, направленные на соблюдение здорового образа жизни. Основные принципы немедикаментозной коррекции функции кишечника включают в себя:
1) Употребление пищи с высоким содержанием пищевых волокон. Неперевариваемые пищевые волокна способствуют задержке воды, увеличивают объем кала и делают его консистенцию мягкой, что способствует налаживанию перистальтики. Рекомендуется употребление сырых овощей, фруктов, бахчевых культур, морской капусты, косточковых ягод, бананов, кисломолочных продуктов, рассыпчатых каш, хлеба из муки грубого помола, растительного масла. Целесообразно уменьшить потребление продуктов, обладающих крепящим действием (творог, чай, кофе, какао, рис, шоколад, мучное). Медицинская промышленность выпускает пищевые добавки, содержащие природные или синтетические пищевые волокна: пищевые отруби, Psyllium, Metamucil и др.;
2) регулярный прием пищи (особенно важным является прием завтрака);
3) достаточное употребление жидкости (желательно - до 2 л в сутки);
4) придерживаться правила регулярного опорожнения кишечника. Активность толстой кишки нарастает после пробуждения и после еды, так что позывы наблюдаются преимущественно после завтрака. Не следует игнорировать позывы на дефекацию, так как вследствие этого может наблюдаться снижение порога возбудимости рецепторов прямой кишки;
5) ежедневная физическая активность. Она способствует повышению перистальтической активности кишечника.
При отсутствии или недостаточной эффективности этиотропной терапии и немедикаментозных способов восстановления стула прибегают к симптоматической терапии запора. С этой целью используют препараты, повышающие перистальтическую активность кишечника искусственным путем - слабительные средства.
В таблице 2 представлена современная классификация лекарственных препаратов, применяющихся в лечении запоров, предложенная Д.А. Харкевичем (1999 г.) .
В основу классификации слабительных могут быть положены механизм и локализация их действия (таблицы 3 и 4) .
При эпизодически возникающих запорах возможно применение магнийсодержащих препаратов (окиси магния - 3-5 г на ночь, сульфата магния - 2-3 столовые ложки 20-25% раствора на ночь), Гутталакса (10-20 капель на ночь), свечей с глицерином. Кроме того, можно прибегнуть к постановке теплых водных клизм малого объема (250 мл).
При длительном (на протяжении 6-12 мес.) приеме слабительных средств может развиваться психологическая зависимость и наряду с этим - феномен привыкания.
В этой связи постоянный и ежедневный прием слабительных можно рекомендовать лишь особым группам больных - например, онкологическим, получающим высокие дозы наркотических анальгетиков .
Передозировка слабительных сопровождается развитием диареи и, как следствие - дегидратацией и электролитными нарушениями (дефицитом калия, магния). Назначение слабительных в комбинации с диуретиками, глюкокортикоидами, сердечными гликозидами требует особой осторожности в связи с высокой опасностью нарушения электролитного обмена . Наиболее часто симптомы передозировки наблюдаются при приеме солевых слабительных; применение препаратов этого класса требует индивидуально подобранной дозировки.
Прием слабительных противопоказан при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, острой кишечной непроходимости, при выраженной дегидратации и наличии повышенной чувствительности к препаратам.
Следует отдельно остановиться на характеристике отрицательных сторон препаратов, содержащих антрагликозиды (препараты ревеня, сенны и крушины), которые особенно широко используются пациентами в порядке самолечения. Растительное происхождение, доступность и удобство в применении служат обманчивыми положительными сторонами данных препаратов.
Показано, что при длительном приеме препаратов, содержащих антрагликозиды, их метаболиты накапливаются в слизистой оболочке кишечника, макрофагах собственной пластинки слизистой, нейронах ганглионарных сплетений. При этом развивается атрофия слизистой и мышечного слоя кишечной стенки, нарушение автономной иннервации. Дегенеративные изменения гладкой мускулатуры и нервных сплетений со временем могут привести к тяжелому угнетению перистальтики, вплоть до атонии. Подобные изменения получили название «слабительная толстая кишка». Рентгенологически определяются снижение перистальтической активности, снижение или отсутствие гаустрации, участки спастических сокращений .
На основании своих экспериментов Westendorf J. предполагает, что один из механизмов действия слабительных, содержащих антрагликозиды - повышение содержания воды в кале - связан с нарушением целостности слизистой оболочки вследствие цитотоксического влияния метаболитов антрагликозидов. У части пациентов при длительном приеме этих препаратов обнаруживаются воспалительные изменения кишечника, сходные с язвенным колитом .
Кроме того, отмечались осложнения со стороны прокто-анального отдела: наблюдается развитие трещин и лакун анального канала (с частотой 11-25%), рубцовый стеноз заднепроходного отверстия (с частотой 31%), тромбоз и выпадение геморроидальных узлов (с частотой 7-12%) .
После, по крайней мере, годичного применения слабительных, содержащих антрагликозиды, у пациентов развивается обратимый феномен псевдомеланоза толстой кишки - черное окрашивание слизистой оболочки, вероятно, обуловленное накоплением метаболитов антрагликозидов в макрофагах собственной пластинки слизистой. Псевдомеланоз толстой кишки, по всей видимости, не является предраковым состоянием. Однако в исследовании Siegers C.P. et al. показано, что у пациентов, в течение длительного времени принимающих слабительные, содержащие антрагликозиды, риск развития колоректального рака в три раза выше, чем с общей популяции . В то же время само по себе наличие хронического запора не связано с повышенным риском развития злокачественной опухоли толстой кишки .
В экспериментах на крысах показано, что метаболиты антрагликозидов - антрахиноны обладают мутагенным потенциалом . Антрахиноны катализируют окислительные реакции, в результате которых образуются радикалы семихинонов и кислорода, повреждающие геном клетки.
Метаболиты антрагликозидов - антраноиды - обладают потенциальной гепатотоксичностью . Обсуждается возможная роль антрахинонов в развитии дегенеративно-воспалительных изменений в почках .
Антрахиноны проникают через плаценту и в грудное молоко. В настоящее время нельзя принципиально исключить мутагенные/канцерогенные эффекты антрахинонов на организм плода и грудного ребенка.
В последнее время все большую популярность в лечении эпизодических и хронических запоров преобретают препараты, стимулирующие нервные окончания в слизистой оболочке толстой кишки, что сопровождается повышением перистальтической активности. Представителем этой группы является Гутталакс (натрия пикосульфат) немецкой фармацевтической компании «Берингер Ингельхайм». Этот препарат является «пролекарством». Натрия пикосульфат превращается в активную форму дифенола в просвете толстой кишки под действием бактериальных ферментов - сульфатаз.
Механизмом действия Гутталакса является стимуляция рецепторов слизистой оболочки толстой кишки, что сопровождается повышением перистальтической активности.
Гутталакс практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не подвергается метаболизму в печени. Слабительный эффект, как правило, развивается спустя 6-12 ч после приема препарата.
Гутталакс выпускается в форме раствора (7,5 мг/мл) в пластиковых флаконах-капельницах, что позволяет пациенту точно подбирать необходимое количество раствора (исходя из индивидуальной реакции на слабительные) и избегать передозировки. Обычная доза для взрослых и детей старше 10 лет составляет 10-20 капель (при стойких и тяжелых запорах - до 30 капель); для детей 4-10 лет - 5-10 капель. Препарат целесообразно принимать на ночь. Мягкое действие Гутталакса обеспечивает к утру ожидаемый эффект.
Следует также учитывать, что при назначении антибиотиков послабляющий эффект Гутталакса может снижаться.
Наиболее типичными ситуациями, в которых оптимально использование данного препарата - запоры у больных, находящихся на постельном режиме, временные запоры, связанные с изменением характера пищи, эмоциональным стрессом и некомфортными условиями для дефекации («запоры путешественников»), болезненная дефекация вследствие патологических процессов в области заднего прохода (трещины, геморрой). Гутталакс эффективен в устранении запоров у онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов (применяется в дозе 2,5-15 мг/сут) .
В отчетах о клинических испытаниях препарата (в том числе плацебо-контролируемых) сообщается о его хорошей переносимости во всех возрастных группах; побочные эффекты наблюдались редко - не более чем у 10% больных и заключались в появлении легкого метеоризма или болей в животе непосредственно перед дефекацией . Привыкания к препарату не наблюдалось.
Гутталакс, при необходимости после консультации с акушером-гинекологом, можно назначать беременным женщинам (эффективен в дозе 2-10 мг/сут). В результате исследования (128 пациентов) у беременных с функциональными запорами достоверно преобладали хронические воспалительные заболевания генитального тракта по сравнению с беременными с гестационными запорами и беременными без запоров. Назначение слабительного Гутталакс приводило к нормализации содержания кишечной и генитальной микрофлоры, а также проницаемости кишечника и снижению развития различных осложнений во время беременности, родов и послеродового периода . У Гутталакса не выявлено отрицательного влияния на плод и влияния на сократительную активность матки . Препарат не проникает в грудное молоко, однако при необходимости его применения в период лактации кормление грудью следует прекратить .
Успешное лечение запоров заключается в установлении причин возникновения и правильном выборе программы лечения. Своевременное лечение запоров является надежной профилактикой патологии вышерасположенных отделов желудочно-кишечного тракта и других систем орагнизма.

Литература
1. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника (современные достижения в диагностике и терапии). - М.: Медицина, 1994 - 400 с.
2. Кукес В.Г., ред. Клиническая фармакология. - М., Изд-во Московской медицинской академии, 1991 г. - 444 с.
3. Рабдиль О.С. Фармакология в гастроэнтерологии. - М.: Медицина, 1991 г. - 416 с.
4. Фисенко В.П. Фармакология Гутталакса. // Врач, 2000 г. - № 6. - с. 30.
5. Хаммад Е.В., Григорьева Г.А. Анализ причин хронических запоров, результаты лечения.// Российский журнал гастроэнетрологии, гепатологии, колопроктологии, 2000г. - Том Х. - № 4. - с.84-87.
6. Bianchi P; Pezuolli G. Clin Gen Surg & Surg Ther, Univ. Modena, Modena. Doc. No U665-0146. 1965 (Отчет о клиническом испытании).
7. Ciula U; Zodoli C; Rognoni V. Fatebenesorelle-Ciceri Agnesi, Milan. Doc. No U665-0147. 1965 (Отчет о клиническом испытании).
8. Damjanov I., Linder J., ed. Anderson’s pathology. Tenth Edition. - USA: Mosby, 1996. - 2905 p.
9. Lasfargues G. Clinical report on DA 1773. Drops from the Laboratories Boehringer Ingelheim. 1976.09.20.
10. Siegers CP, von Hertzberg-Lottin E, Otte M, Schneider B. Anthranoid laxative abuse—a risk for colorectal cancer? // Gut, 1993. - V. 34. - N 8. - p. 1099-101.
11. Stewart. Study No CT588 Doc. No U94-0226. 1994.
12. Westendorf J. Pharmakologische und toxikologische Beewertuing von Anthranoiden//J.Pharm.Ztgp.8-14.
13. Халиф И.Л., Подзолкова Н.М., Конович Е.А., Назарова С.В., Гвасалия А.Г.. Влияние запора у беременных на состояние кишечной и генитальной микрофлоры и проницаемость кишечника // Российские медицинские вести 2004 г., №1, с. 43-47


Идеальным режимом опорожнения кишечника считается дефекация 1 раз в сутки. Нормой будут и небольшие отклонения: до двух актов в день или до одного в 2-3 дня.

Если нет позывов к дефекации более 3 дней, то необходимо принять меры, чтобы очистить кишечник. В противном случае задержка каловых масс может привести к интоксикации организма, проблемам с ЖКТ и многим другим неприятностям.

Почему у взрослого нет позывов в туалет

У взрослых людей полностью сформирована пищеварительная система. Кроме патологий желудочно-кишечного тракта, причиной отсутствия стула могут стать:

  • нарушения питания;
  • сознательное игнорирование позывов в туалет (человек перетерпел);
  • проблемы с нервной системой;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • психологические «зажимы», например, кто-то не может сходить в туалет в непривычной обстановке;
  • недостаточная выработка желчи;
  • смена воды и питания;
  • дефицит физической активности;
  • прием обезболивающих, противосудорожных, успокоительных и других медикаментов;
  • гормональные сбои;
  • сниженный аппетит или его отсутствие(человек ест слишком мало для того, чтобы набралось достаточное количество кала);
  • при злоупотреблении слабительными кишечник теряет способность к самостоятельному опорожнению;
  • наличие опухолей, спаек, предметов и других механических препятствий в кишечнике.

Это основные причины, почему нет позывов к опорожнению кишечника.

Проблема с походом в туалет у детей

У совсем маленьких детей еще не полностью сформирован ЖКТ. Из-за неправильного питания, несоблюдения основных принципов кормления у ребенка может появиться запор. Отрицательно на состоянии кишечника сказывается и режим питания матери.

Кормление смесью требует внимания, поскольку неправильное ее разведение, смена производителя, малое количество воды в еде вызывает проблемы с опорожнением .

Кроме пищевых проблем, причиной запора может стать:

  • прием некоторых лекарств, таких как антибиотики, препараты железа;
  • период прорезывания зубов.

У детей старшего возраста причины такие же, как и у взрослых.

Как лечить

Лечение должно подбираться в зависимости от того, что вызвало запор.

Обязательно будет назначена симптоматическая терапия, т. е. прием слабительных препаратов. Пациенту придется скорректировать свой рацион.

Препараты, чтобы вызвать позывы

Существуют лекарственные средства с нужными способами воздействия на организм. Условно их можно разделить на 3 группы:

  • местные раздражающие средства (свечи);
  • таблетки и сиропы;
  • клизмы.

Свечи работают за счет того, что в них содержатся вещества, раздражающие слизистую оболочку и гладкую мускулатуру. Под их воздействием кишечник начинает сокращаться. Через несколько часов происходит дефекация. Наиболее известны глицериновые свечи, «Бисакодил» и «Микролакс».

Единственное ограничение в том, что эти средства нельзя использовать постоянно или на протяжении длительного времени, т. к. организм к ним привыкает и уже не справляется с дефекацией без дополнительной стимуляции.

Медикаменты, принимаемые перорально, могут выпускаться в виде порошков, таблеток и жидких суспензий. Наиболее безопасными считаются средства на основе лактулозы, их можно применять даже при беременности. Они воздействуют мягко, поэтому эффект от приема наступает через 12-14 часов.

Клизмы и кружка Эсмарха применяются в экстренных случаях, когда необходимо быстро освободить кишечник. Если нет помощников, то лучше обратиться в больницу. В домашних условиях использовать кружку Эсмарха затруднительно. Однако это самый быстрый способ удалить остатки пищи из организма.

Дома можно также сделать клизму с помощью спринцовки. В качестве наполнителя берут теплую воду. Можно добавить туда , оно расслабляет кишечник.

Изменение питания

Обязательное условие для восстановления процесса дефекации – соблюдение рациональной диеты. Она не строгая и простая. Если запор стал хроническим, то изменение меню – единственный способ сделать так, чтобы восстановилась работа кишечника.

Диета строится на следующих правилах:

  • обогащение рациона клетчаткой, которая содержится в крупах (кроме риса), свежих фруктах и овощах;
  • употребление продуктов, имеющих слабящее действие, стимулирующих перистальтику кишечника (это сухофрукты, сахара, орехи, хлеб из муки грубого помола);
  • кушать продукты, содержащие органические кислоты: все кисломолочное, квашеную капусту, цитрусовые;
  • добавлять в рацион ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты), которые содержатся в растительных маслах и рыбьем жире;
  • пить много жидкости;
  • исключить тяжелую и плохо неперевариваемую пищу: копченое, жирное, сдобное;
  • желательно употреблять меньше или полностью исключить продукты с низким содержанием клетчатки: рис, картофель, лапшу;
  • избегать продуктов, стимулирующих процессы газообразования (это бобовые, свежая капуста, щавель и пр.).

Еще одно важное условие для профилактики запоров – достаточная физическая активность. Минимальный уровень – 30 минут ежедневно .

Оптимальными считаются плавание, ходьба, езда на велосипеде. При движении сокращаются мышцы кора, активно работает мускулатура брюшного пресса, происходит воздействие на кишечник, стимулируется его активность.

Проблемы со стулом при беременности

Во время ожидания малыша будущие мамы нередко жалуются на то, что у них нет позывов к дефекации. Это может быть вызвано многими причинами. Необходимо обратиться к специалисту, т. к. список препаратов, разрешенных к приему в этом положении, ограничен.

Подобрать слабительное средство может только врач. Обычно назначают или глицериновые свечи, или препараты на основе лактулозы.

Запор – опасное состояние. Отсутствие позывов не означает, что организму не нужно выводить каловые массы.