Сильно повышена соэ у грудничка после болезни. Сколько составляет СОЭ у ребенка? Какие показатели считаются нормой

Если родители приходят с ребенком и жалуются на какие-то серьезные изменения в самочувствии и уж тем более – отмечается наличие воспалительного процесса, то в таком случае, ребенка направляют на сдачу анализа крови на СОЭ. Не всегда родители могут самостоятельно расшифровать результаты анализов на СОЭ. Поэтому, в этой статье мы рассмотрим основные причины повышения СОЭ.

Повышение СОЭ у ребенка

Когда у маленького ребенка имеются жалобы на самочувствие и есть подозрение на наличие воспалительного или же инфекционного процесса, то в данном случае, необходимо обратиться к врачу-педиатру. После предварительного осмотра, вам должны дать направление на анализ крови .

Анализ крови на СОЭ необходим для определения 2 таких показателей, как: РОЭ (реакция оседания эритроцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Благодаря получившимся значениям, можно будет сказать, имеется ли в организме ребенка воспалительный процесс или же нет.

Показатель СОЭ означает то, насколько быстро эритроциты начинают склеиваться с друг другом (для этого проводится специальная химическая реакция).

Но, помните, что только по одному показателю СОЭ нельзя поставить тот или же иной диагноз ребенку. Нужно обязательно пройти дальнейшее клиническое обследование. И только после этого, можно будет делать определенные выводы.

Причины повышения СОЭ могут быть достаточно различны, начиная от банального простудного заболевания, заканчивая незначительным нервно-эмоциональным перенапряжением.

Методика проведения анализа на СОЭ

Рассмотрим основную методику проведения анализа крови на показатель СОЭ. Подготовка к анализу должна проходить следующим образом:

Сдавать кровь необходимо только на ;
Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть приблизительно за 8 часов до сдачи крови;
Примерно за 2 дня до проведения лабораторного исследования необходимо прекратить прием достаточно жирных, калорийных блюд. Исключается жарено, острое, копченое;
За 60 минут до сдачи анализа необходимо, чтобы ребенок не нервничал, не капризничал и не переживал. Иначе это может быть причиной повышения значения СОЭ по результатам анализов.
Перед тем, как заходить в кабинет врача и сдавать анализ крови, нужно успокоить ребенка и дать ему возможность отдохнуть. Ни в коем случае не стоит сразу же с улицы бежать к врачу.
Если ваш ребенок на данный момент проходит какое-либо лечение, то необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Так как есть ряд медикаментов, которые влияют на показатель СОЭ в крови.

Итак, небольшое резюме: несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа может в результате привести к тому, что у ребенка показатель СОЭ будет завышен. Но, как правило, многие родители мало времени и должного внимания уделяют подготовке к сдаче крови – в итоге потом они же ищут причину в какой-либо патологии. Как вы уже могли понять, это в корне неверный подход.

Запрещается проводить анализ крови на СОЭ у тех пациентов, которые в недавнем времени делали рентген, проходили обследование ректальных путей, а также делали различные физиотерапевтические процедуры.

Норма СОЭ

После того, как врач-лаборант возьмет у ребенка кровь из пальца, он ее поместит в специальную пробирку, в которой под воздействием сил гравитации, эритроциты начнут стремительно оседать. По мере того, как будут оседать эритроциты в колбе, лаборант измеряется скорость, с которой происходит этот процесс.

Для детей различных возрастов норма СОЭ будет отличаться:

У новорожденного ребенка норма СОЭ от 0 до 2 мм/ч;
У детей от 2 до 6 месяцев – от 12 до 17 мм/ч;
У девочек старше 12 месяцев – от 3 до 15 мм/ч;
У мальчиков старше 12 месяцев – от 2 до 10 мм/ч.

Причины повышения уровня СОЭ у ребенка

Если значения СОЭ у ребенка оказались выше нормы, то это указывает на то, что в организме все же начали происходить патологические изменения. Конечно, причина такого явления может заключаться в несоблюдении условий подготовки к исследованию:

Повысилось значение рН в крови – необходимо повторить исследование;
Снизилась вязкость крови, поэтому наблюдается ее разжижение;
Наблюдается снижение уровня альбумина (для справки, альбумин – это белок, который вырабатывается в печени человека);
Воспалительный процесс, происходящий в острой стадии;
Сахарный диабет;
Нарушение работы щитовидной железы – гипертериоз или гипотериоз (гормональная недостаточность);
Патологии, которые поражают соединительную ткань в организме ребенка;
Аутоиммунные заболевания и нарушения (ревматоидный артрит);
Патологии почек и печени;
Сердечно-сосудистые нарушения;
Механические травма у ребенка.

Если же ребенок по всем видимым и объективным причинам абсолютно здоров, то тогда ему могут назначить дополнительное обследование, которое подразумевает под собой: рентген легких, обследование миндалин, а также лимфоузлов, назначение кардиограммы для проверки сердца, повторный анализ крови на белок; исследование количества эритроцитов, тромбоцитов, а также иммуноглобулинов в крови. Обязательно нужно буде сдать повторный биохимический анализ крови, а также анализ кала и мочи.

Заболевания при повышенном СОЭ

При повышенном СОЭ у ребенка, речь практически всегда идет о воспалительном процессе в организме. В таком случае, для подтверждения наличия воспаления, необходимо сдать анализ крови на лейкоциты. Если их значение также выше нормы, то нужно проводить дальнейшее обследование.

Когда повышен СОЭ, но в норме, то это указывает на наличие вируса в организме.

При анемии чаше всего начинается увеличение СОЭ.

Не все родители осведомлены о том, что у девочек (в силу половой принадлежности) показатель СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток. К примеру утром, СОЭ в крови может быть в норме, а к обеду (в 13:00) он стремительно повышается.

Также, у маленьких новорожденных детей показатель СОЭ может увеличиваться в период с 27 дня от рождения и до 2 лет. То есть, в этом возрастном периоде СОЭ в крови «скачет», что является скорее нормой, нежели патологией.

Помимо этого, есть ряд факторов, который ведет к повышению СОЭ и это такие, как:

Недавно проведенная вакцинация против гепатита;
Избыточная масса тела у детей;
Витаминная терапия, проводимая на данный момент.

Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Таблица значений нормы

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

У новорожденного в первые дни жизни

У грудного ребенка до года

Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигатьмм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
Пороках сердца.
Серповидной анемии.
Ацидозе (понижении рН крови).
Тяжелом отравлении.
Резком уменьшении веса.
Приеме стероидных медикаментов.
Повышении количества клеток крови (полицитемии).
Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.

Неопасные

При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, домм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

При прорезывании зубов.
При гиповитаминозе.
Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
При строгой диете или голодании.
При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
При ожирении.
При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
После вакцинации от гепатита В.

Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

Патологические

При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, домм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.

Увеличение СОЭ наблюдают при:

Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
Гельминтозах и лямблиозе.
Анемии или гемоглобинопатии.
Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
Заболеваниях суставов.
Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Повышенное СОЭ в крови у ребенка

Повышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия.

Почему повышается СОЭ

Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.

Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.

Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.

Физиологические причины повышенной СОЭ

Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.

У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.

К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:

ожирение;
снижение гемоглобина;
недавно проделанная вакцинация от гепатита;
лечение витаминно-минеральными комплексами, содержащими витамин А.

Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка.

У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ».

По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней.

При каких болезнях повышена СОЭ

Самые часто встречающиеся причины повышения СОЭ у детей:

Инфекция чаще всего является у детей основной причиной, вызывающей усиление продукции иммуноглобулинов в крови, почему у ребенка и может быть повышена СОЭ в анализе. СОЭ повышается при всех видах инфекционных заболеваний – и при вирусных, и при бактериальных, и при грибковых.

На инфекции приходится 40% всех случаев повышения СОЭ у детей. Аутоиммунные процессы и онкологические заболевания становятся виновниками увеличения СОЭ в 17% и 23% соответственно.

К особенностям детского возраста относятся частые заболевания уха, околоносовых пазух, носа, горла, при которых значительно ускоряется оседание в анализе крови эритроцитов. Причиной превышения нормы в анализах на СОЭ становятся у детей гаймориты, отиты острые и хронические, синуситы.

Повышение СОЭ при инфекциях

Причинами наиболее выраженного повышения СОЭ у ребенка в крови чаще всего становятся бактериальные инфекционные заболевания. Ускорение оседания эритроцитов обнаруживается в анализе крови вслед за подъемом лейкоцитов, но с небольшим опозданием, составляющим 1-2 дня. Нормализуется СОЭ после того, как лейкоциты в лейкоцитарной формуле нормализуются.

При острых респираторных инфекциях СОЭ может подниматься у ребенка до 35 – 45 мм/час и даже выше. Если у ребенка показатели СОЭ достигают 30 мм в час и выше, достаточно часто это значит, что следует обследоваться у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания носоглотки, ушей.

При отите, синуситах (гайморит, этмоидит) СОЭ может доходить до 50 мм в час и выше. Нормализуется в течение 3-4 недель, постепенно снижаясь до нормы.

Очень высокий уровень РОЭ отмечается при сепсисе, гнойных воспалениях. Вызвать повышение до 100 мм в час способны:

Замедляется оседание эритроцитов в течение 14 – 30 дней после выздоровления, из-за чего в анализе СОЭ остается повышенным и после болезни, хотя другие показатели в норме. Если РОЭ длительно удерживается на высоком уровне, то следует исключить аутоиммунный процесс и онкологию.

Повышение СОЭ при воспалительных заболеваниях

Повышен СОЭ при аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами. К таким патологическим процессам у детей относятся:

системная красная волчанка;
артрит;
псориаз;
аутоиммунные дерматозы;
васкулиты;
склеродермия;
болезнь Крона;
целиакия;
гломерулонефрит;
аутоиммунный гепатит.

Ускорение оседания эритроцитов, повышение лейкоцитов в крови отмечается при геморрагическом васкулите. Эта болезнь вызывается поражением стенок кровеносных сосудов кожных покровов, внутренних органов.

Заболевание имеет иммунную природу, а провоцирующим фактором часто становится стрептококковая или вирусная инфекция, пищевые аллергены. При тяжелых формах геморрагического васкулита СОЭ может увеличиваться до 50 мм/час.

Уменьшение тромбоцитов, низкий уровень IgM и повышена СОЭ при наследственной тромбоцитопении. Увеличение тромбоцитов и повышение СОЭ наблюдается при аутоиммунном гепатите.

У детей аутоиммунный гепатит встречается редко, составляет всего 2% от всех случаев этого заболевания, включая взрослых. Но аутоиммунный гепатит сложно диагностируется, особенно при низкой степени активности болезни, из-за чего ребенок длительно не получает необходимого лечения.

К факторам, способствующим формированию аутоиммунного гепатита, относят вирусы Эпштена-Барра, гепатита, кори. Существует даже предположение, что данную патологию может провоцировать прием интерферона.

При воспалительных заболеваниях высокая СОЭ удерживается длительное время и после выздоровления. Показатели этого анализа нормализуются после выздоровления при аутоиммунных заболеваниях в течение 1, 5 месяца.

Отклонение СОЭ от нормы

При повышении СОЭ в анализах крови во время планового обследования у здорового ребенка требуется повторная сдача теста, особенно, если показатели намного выше нормы. Повторное исследование необходимо, чтобы исключить лабораторную ошибку.

Если и при повторном обследовании у ребенка повышено СОЭ до 15 – 17 мм в час, то это значит, что иммунитет малыша активно вырабатывает иммуноглобулины против инфекции, почему и увеличивается скорость, с какой оседают эритроциты в анализе крови. Такой инфекцией может быть респираторный вирус, вызвавший небольшой насморк, и потому оставшийся незамеченным.

Когда СОЭ повышен до 21-22, это означает, что воспалительный процесс у ребенка усиливается, а если СОЭ в крови доходит до 30 мм в час и выше, то такое отклонение от нормы значит уже серьезное заболевание.

При высоких значениях теста врач назначает дополнительные обследования, чтобы найти причину, которая бы объясняла, почему в крови у ребенка повышена СОЭ. В ходе лечения анализ на РОЭ служит показателем, отражающим правильность выбранной схемы терапии.

После выздоровления СОЭ восстанавливается не сразу. Даже после небольшой простуды с насморком и субфебрильной температурой может потребоваться от 2 до 4 недель, чтобы восстановилась скорость оседания эритроцитов до нормы.

Понижена СОЭ у детей в случаях:

обезвоживания – вызванного рвотой, диареей, недостатком суточного потребления жидкости;
болезней печени;
врожденных пороков сердца;
отравления;
нарушения свертываемости крови.

Встречается снижение скорости осаждения эритроцитов редко, и, как правило, хорошо лечится у детей.

Когда повышенная СОЭ – единственный симптом

Если ребенок весел, прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, а в анализах в течение нескольких недель обнаруживается только ускорение оседания эритроцитов, то речь может идти о следующих возможных изменениях в организме:

развитии аутоиммунных заболеваний – астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке;
туберкулезе внелегочном и туберкулезе легких;
эндокринных болезней – патологиях щитовидки, сахарном диабете;
травмы;
онкологии.

При развитии ревматоидного артрита СОЭ может подниматься довольно сильно, а в анализе крови у ребенка при этом обнаруживаются показатели 26 – 30 мм в час. Развивается болезнь длительное время без внешних клинических симптомов. Первым его признаком может быть опухание суставов. При высокой СОЭ и подозрении на ревматоидный артрит назначают анализ на ревмопробы.

По показателю СОЭ нельзя ставить диагноз. Но при длительном и значительном его отклонении от нормы необходимо исключить возможные системные заболевания, протекающие продолжительное время бессимптомно.

Информационно-консультационный центр по варикозному расширению вен.

Копирование материалов допускается только при наличии активной ссылки на адрес статьи.

Почему увеличивается СОЭ у детей, и что делать родителям

СОЭ - один из показателей, определяемых при общем анализе крови. По его уровню можно судить о состоянии здоровья обследуемого. Если СОЭ сильно занижен или завышен, в организме явно развилась патология. Однако у детей иногда это может быть вариантом нормы. Разберёмся, в каких случаях отклонение - действительно повод для опасений.

Показатель СОЭ не рассматривают отдельно от других - количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов крови.

Что такое СОЭ

СОЭ - сокращённое обозначение скорости оседания эритроцитов. После забора кровь отправляют в лабораторию. Там её смешивают со специальным веществом - антикоагулянтом, не дающим формироваться сгусткам. Со временем в пробирке образуется два слоя:

Нижний - осевшие эритроциты. Так называют красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин.
Верхний - плазма.

Определяется скорость оседания эритроцитов путём измерения нижнего слоя каждый час. Среднее изменение высоты столба в миллиметрах за этот отрезок времени и есть СОЭ.

Норма у детей и взрослых

Нормальный уровень этого показателя меняется с возрастом. Норма СОЭ у детей (мм/час):

новорождённые - 0-2,8;
1 месяц - 2-5;
2-6 месяцев - 4-6;
0,5-1 год - 3-10;
1-5 лет - 5-11;
6-14 лет - 4-12.

У новорождённых деток как правило наблюдается низкая скорость оседания эритроцитов.

С 14 лет начинается дифференциация по половому признаку. Норма:

14-20 лет. У мальчиков - 1-10. У девочек - 2-15 мм/час.
20-30 лет у женщин - 8-15.
От 30 лет для женщин - 8-20.
20-60 лет у мужчин - 2-10.
От 60 для мужчин - 2-15.

Причины отклонения от нормы

Причин изменения скорости оседания красных клеток много, и большинство из них безобидные. Если есть угроза здоровью или жизни ребёнка, то обязательно будут сопутствующие симптомы. Поэтому не волнуйтесь напрасно, если обнаружено повышенное СОЭ у малыша, но он отлично себя чувствует.

На отклонение от нормы могли повлиять даже время последнего приёма пищи или чрезмерная масса тела.

Низкая СОЭ

Возможные причины пониженного СОЭ:

Сгущение крови (эритроцитоз). Это состояние сопутствует обезвоживанию при отравлениях и кишечных инфекциях.

Пониженные показатели могут говорить об обезвоживании организма.

Врождённый или приобретённый порок сердца.
Нарушения работы печени.
Уменьшение общего уровня рН.
Опухоль красного мозга (эритремия), сопровождающаяся увеличением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
Низкий уровень фибриногена.

Несмотря на серьёзность причин низкого СОЭ у детей, поводов для беспокойства тут мало. Обычно показатель падает при обезвоживании. Порок сердца встречается лишь у 0,5-1% детей, и ему сопутствуют симптомы: учащённое сердцебиение, одышка, отёки. Остальные случаи либо неопасны и легко лечатся, либо встречаются чаще у взрослых, чем у малышей.

Высокая СОЭ

Очень часто скорость оседания эритроцитов увеличивается. Причин этому может быть так много, что их удобнее распределить по группам.

Вариант нормы

Высокий СОЭ бывает нормой, когда выявлены факторы, при которых этот показатель всегда повышен, и угрозы здоровью нет:

Возраст малышадня или 2 года.
Ожирение.
Лечение декстраном или парацетамолом.
Приём витамина А.
Введение вакцины против гепатита В.
Низкое содержание эритроцитов и гемоглобина (анемия).
Повышение концентрации белков в кровяной плазме при неизменном уровне фибриногена.
Авитаминоз.
Прорезывание зубов.
Обилие жирной пищи в меню ребёнка или кормящей матери.

Если режутся зубки, показатель СОЭ может увеличиться.

Кристина пишет в отзыве:

«У дочки с двух лет СОЭ всегда немного выше нормы. Но обследование показало, что она здорова. Тогда детский врач спросил, как происходил процесс забора крови. Оказывается, если ребёнок очень боится, плачет и вырывается, скорость оседания эритроцитов может вырасти. Но это не влияет на здоровье».

Безобидные причины

Сюда отнесём не опасные для жизни болезни, при адекватном лечении проходящие без осложнений и последствий:

Глистная инвазия (обычно энтеробиоз или аскаридоз).
Воспалительные болезни (пиелонефрит, бронхит, отит и другие, заканчивающиеся на «-ит»).
Сильные ушибы и переломы костей.

Переломы или травмы могут отразиться на результатах анализа.

Болезни суставов и других соединительных тканей.
Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).
Бронхиальная астма и другие аутоиммунные болезни.
Аллергия, шок (включая анафилактический).
Псориаз и диатезы.
Инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы (ОРВИ, грипп) - самая частая причина роста СОЭ.

«У Софии аллергия, поэтому СОЭ ниже 20 не бывает. На приёме у аллерголога нам назначают различные препараты. Мы лечимся ими несколько дней, а потом идём сдавать кровь на анализ. Врач сказал, что остановимся на том лекарстве, который вызовет снижения скорости оседания эритроцитов до нормы. Это будет доказательством эффективности лечения».

Опасные для здоровья и жизни причины

Скорость оседания эритроцитов может быть 30, 40 и более мм/час при следующих заболеваниях:

сахарный диабет;
туберкулёз;
онкология (крови или органов);
заражение крови.

Для вашего спокойствия мы прилагаем другие симптомы этих болезней. Если их нет у малыша, то не начинайте панику. Хотя полноценное обследование не будет лишним.

При сахарном диабете ребёнок часто испытывает жажду. Он становится раздражительным, масса стремительно снижается. Ночью происходит непроизвольное мочеиспускание. Всё чаще беспокоят кожные инфекции, а подростков-девочек ещё и молочница.

Симптом диабета - сильная жажда.

При туберкулёзе дети также теряют массу. Они испытывают общее недомогание, часто жалуются на головную боль. Аппетит становится всё хуже, а к вечеру повышается температура до 37, максимум 37,5 градусов. При дальнейшем развитии болезни начинается кашель и кровохарканье, боль в грудной области.

При онкологических заболеваниях снижается иммунитет, растёт количество родимых пятен. Вес стремительно падает, развивается недомогание. При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов. На поздних стадиях к симптомам добавляется боль и желтуха.

При заражении крови температура резко увеличивается доградусов, развивается одышка, частота сердечных сокращений растёт доударов/мин. Кожные покровы становятся желтушными, на ней появляются пузырьки, наполненные кровью. Лопаются сосуды на глазных яблоках.

Симптом заражения крови - очень высокая температура, одышка, сильное сердцебиение.

Что делать при ускоренном оседании эритроцитов у детей

Спокойствие! Высокий СОЭ - это не основание для постановки диагноза, а лишь повод провести дополнительное обследование. Даже если у ребёнка этот показатель составил 50 мм/час, это ещё не означает, что он серьёзно болен. В большинстве случаев находится другая причина отклонения от нормы или всплывают технические погрешности при проведении анализа. Если после полноценного диагностического исследования не выявлено других симптомов, говорят о синдроме повышенного СОЭ. Это безопасное для здоровья состояние, но оно требует наблюдения у врача.

Только врач сможет поставить правильный диагноз.

Диагностика

Чтобы выяснить причину ускоренного оседания эритроцитов, врач:

назначает ещё один анализ крови (общий или биохимический);
направляет на исследование мочи;
обследует лёгкие, почки и сердце;
осматривает и пальпирует (прощупывает руками) ребёнка.
опрашивает родителей.

Самый частый диагноз после такого исследования - инфекционное или воспалительное заболевание. И было бы ошибкой сразу лечить антибиотиками (а доктор Комаровский считает, что в России часто детям их назначают без оснований). Дело в том, что вирусные и бактериальные болезни лечатся по-разному.

Доктор может назначить повторную пересдачу анализов.

Лечение

Комаровский говорит, что для выбора тактики лечения нужно тщательно изучить лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови). В нее входят:

Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы поможет выявить природу заболевания. Каждый вид лейкоцитов защищает организм только от какого-то одного «врага». Так, если увеличилось число лимфоцитов, то это связано с вирусной инфекцией. А если болезнь бактериальная, то будет больше нейтрофилов. При гельминтозах растёт количество моноцитов.

Показатель СОЭ не всегда дает достоверную картину здоровья. В начале заболевания он действительно резко поднимается, но после излечения может оставаться высоким в течение нескольких недель и даже месяцев.

После любого воспаления показатели остаются повышенными в течение долго времени.

Поэтому за рубежом давно используют более информативный метод исследования - анализ на С-реактивный протеин, на уровень которого влияет гораздо меньше факторов. Это такой белок, который появляется в крови на начальной стадии заболевания и исчезает сразу после выздоровления. Если его нет - лечение прошло успешно.

«Сыну 2,8 года. 4 месяца назад переболел сильным гриппом. С тех пор СОЭ держится на уровне 38 мм/час. Это очень долго, поэтому я не нахожу себе места. Сдаём анализ крови 2 раза в месяц, но улучшений никаких, хотя самочувствие у ребёнка хорошее. Врач успокаивает, говорит, что это всё последствия перенесённой инфекции».

Важно понять, что нет таблетки, которая бы просто вернула СОЭ в норму. Отклонение показателя - это не самостоятельное заболевание, а признак поражения организма. Лечить нужно причину, которая к нему привела. А для её выявления придётся пройти дополнительное обследование.

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

О чем говорит СОЭ 25 у ребенка? Практически все показатели общего анализа крови у детей существенно отличаются от взрослых. Это связано не только с полом и возрастом детей, но и с особенностями их организма. Так уровень СОЭ тоже имеет свои отличия. Именно он помогает своевременно обратить внимание на проблему и найти пути ее решения. Для периода новорожденности и чуть старшего возраста норма СОЭ отличается, поэтому при рассматривании анализа нужно это иметь ввиду. Только так получится провести точную диагностику организма и при необходимости назначить дополнительные исследования.

Норма СОЭ для детей в разном возрасте

Кровь для клинического анализа у деток берут, как и у взрослых. Рекомендуется сдавать его утром, но не после физиотерапевтических процедур или рентгенографии. Это может изменить показания.

Дети разного возраста имеют свою норму показаний СОЭ:

период новорожденности - 0-2 мм/ч;
до года - 3-10 мм/ч;
до 5-ти лет - 5-10 мм/ч;

до 12 лет - 4-12 мм/ч.

В подростковом периоде норма для девочек и мальчиков будет отличаться. Обычно у девочек она составляет 2-15 мм/ч, а для мальчиков от 1 до 10. Рассматривая норму можно заметить, что она с возрастом постепенно поднимается. Но многое зависит от индивидуальных особенностей организма детей.

Иногда СОЭ в крови у ребенка превышает норму или ниже ее на несколько единиц. При этом малыш чувствует себя хорошо и остальные показатели анализов вполне нормальные. В этом случае паниковать не стоит. Скорее всего, такое явление будет временным и скоро все восстановится. У некоторых такое явление может быть персональной характеристикой. В дальнейшем возможно это останется у ребенка на постоянной основе и во взрослой жизни. Таких людей с неправильным уровнем СОЭ, но абсолютно здоровых, обычно около 5% во всем мире. Поэтому поводов для беспокойства не должно возникать.

В возрасте 10-12 лет уровень СОЭ у мальчиков и девочек тоже может отличаться. Так как девочки начинают физиологически взрослеть на несколько лет раньше, соответственно у них отличается норма.

Обычно она выше на 2-3 единицы, чем у мальчиков. Это зависит от начала гормональных изменений в девичьем организме, а разница норм не является угрозой для здоровья.

Почему изменяется СОЭ

Если у ребенка СОЭ 25 - что это обозначает, как реагировать и насколько это опасный признак заболевания? Рассматривая норму показателей, можно заметить, что такое значение является завышенным для детей всех возрастов. И чем меньше ребенок, тем больше паники возникает у родителей. Поэтому следует рассматривать не только скорость оседания эритроцитов, но и другие результаты исследования крови.

Часто повышение до 25 мм/ч бывает при наличии заболевания. Обычно это воспалительный процесс и инфекционные болезни. Иногда это случается при хронических заболеваниях в запущенных формах и их необходимо срочно лечить. Более высокое значение СОЭ расскажет об опасных проблемах для здоровья ребенка, которые могут привести к патологическим изменениям.

Только клинический анализ крови не сможет указать на заболевание. Поэтому врач обязательно назначает необходимые исследования и обязательно проводит осмотр. Возможно у ребенка будут заметны проявляющиеся симптомы, которые помогут определиться с диагнозом.

Для этого может понадобиться:

биохимия крови;
анализ мочи;
баканализ разных жидкостей организма;
рентгенография.

Также возможно назначение к специалистам узкого профиля, что подробно рассмотрят и изучат проблему. Благодаря такому подходу, получается выявить заболевания в острой и хронической форме, даже при их скрытом развитии.

Что вызывает увеличение показателя до 25

Если при увеличении СОЭ не наблюдается каких-либо явных сдвигов по остальным показателям результатов крови, то возможно у ребенка развивается вирусная или бактериальная инфекция. Со временем организм отреагирует изменениями практически большинства показателей, но в начальной стадии заболевания они могут быть незначительными. В дальнейшем это будет зависеть от протекания болезни и ее своевременного лечения. Но чаще всего увеличенное оседание эритроцитов говорит о присутствии патологий в организме детей.

Среди них бывают:

аллергические реакции;
заболевания дыхательных путей;
ослабление иммунной системы;
рецидив недолеченного вирусного заболевания;
проблемы со щитовидной железой;
отравление;
травмы.

Помимо заболеваний у ребенка может повышаться СОЭ по совершенно простым и безобидным причинам. Обычно это бывает в период прорезывания зубов. Не у всех детей наблюдается такое изменение, но оно имеет место в большинстве случаев. Также неполноценное питание и нехватка витаминов сказываются на повышении уровня СОЭ. А те дети, которые принимают препараты с парацетамолом, тоже имеют нарушение показателей.

Уровень показателя повышается после перенесения стресса. У детей с избыточным весом СОЭ практически всегда завышено. Помимо этого слишком большой вес становится проблемой не только для показателей крови. От этого страдают многие органы, суставы. Поэтому не удивительно, что остальные показатели крови тоже меняются.

После вакцинации, при снижении гемоглобина или при частых аллергических реакциях всегда нарушается скорость оседания эритроцитов.

Определение СОЭ и решение проблемы

Когда у детей не наблюдается внешних проявлений заболевания, другие исследования и анализы не показали наличие заболеваний, возможно такое увеличение СОЭ является физиологической особенностью. Достаточно некоторое время наблюдать за ребенком, периодически сдавать общий анализ крови и отслеживать возможные изменения. Это поможет подтвердить или опровергнуть эту черту организма.

В поликлиниках чаще всего проводят исследование СОЭ по методу Панченкова. В некоторых случаях он может быть неверным и даст ложные результаты. Но исследование во многом зависит не только от крови, но и от некоторых внешних условий. Они могут увеличивать скорость оседания, и каждый эритроцит попадет под это влияние. Если результат вызывает сомнения, достаточно сделать анализ еще раз или использовать другой метод.

Их существует всего три:

Панченкова.
Вестергрена.
Винтроба.

Если СОЭ увеличено незначительно, то волноваться не стоит. Обычно родители сразу же просят врача выписать всевозможные лекарственные препараты. Но в случае, когда малыш бодрый, выглядит здоровым, и не проявляются симптомы заболеваний, нет необходимости что-то лечить.

При увеличении показателей на 12-14 единиц важно выявить причину и устранить ее. Тогда показатели постепенно вернутся в свое нормальное значение. При этом важно понимать, что врачи лечат не анализы, а ребенка. Поэтому улучшение показателей может произойти не сразу, а через некоторое время после полного выздоровления.

При любой тревоге о состоянии ребенка стоит обращаться к врачу. Особенно это касается новорожденных малышей, которым не подходит обычное лечение.

Запрещается назначать ребенку препараты самостоятельно или давать лекарства, предназначенные для взрослых. Только специалист может подробно рассказать о проблеме повышения СОЭ и назначить соответствующее лечение.

Получая результат анализа на руки, родители не всегда могут расшифровать его результат правильно. О чем говорит значение СОЭ – стоит разобраться, чтобы вовремя принять меры.

О чем говорит повышенное содержание СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у ребенка, что это значит и каковы причины, как понизить высокий уровень? Давайте разбираться!

Скорость оседания эритроцитов

Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.

В пробирке они разделяются на два видимых слоя. Затраченное на это время и есть искомая скорость в мм/час.

Аналогичный процесс происходит в человеческом организме. Эритроциты оседают на стенки сосудов в процессе агломерации за определенный промежуток времени.

Показатель СОЭ не относится к специфическим, но при этом он очень чувствителен к малейшим физиологическим изменениям – начальному развитию различных патологий до проявления четкой клинической картины.

Скорость эритроцитов помогает врачам диагностировать некоторые состояния:

выявить скрыто протекающее заболевания (но не все диагнозы сопровождаются повышением СОЭ);

определить реакцию организма на назначенную терапию при туберкулезе, ревматоидном артрите;

отличить схожие по симптоматике состояния (внематочную беременность от острого аппендицита).

Что может означать постоянный кашель у ребенка без температуры и как с этим бороться? Узнайте больше из нашей статьи!

О лечении влажного кашля у детей народными средстваvb можно узнать из этой статьи.

О причинах цистита у детей и методах его устранения расскажет наша публикация.

Как сдать анализ

Забор крови делают из пальца на пустой желудок (минимум 8-9 часов после крайней трапезы). За пару дней до похода в лабораторию лучше исключить из привычного рациона жирные и жареные яства.

Анализ не проводится сразу после ректального обследования, сеансов физиотерапии, рентгенографии. Они могут завысить показатель.

Забрав кровь, лаборант поместит ее в пробирку. Под воздействием гравитации красные тельца начнут стремительно оседать. Для определения их скорости используется два метода:

Метод Панченкова – биологическая жидкость помещается на стекло, расположенное вертикально.

Метод Вестергана – воссоздаются условия, схожие с процессами человеческого организма (для этого берется венозная кровь).

В идеале оба результата должны совпадать. Но считается, что второй способ более информативный. Если он дал завышенный показатель – повторная сдача не требуется за исключением лабораторных ошибок.

В оснащенных современным оборудованием лабораториях используют автоматические счетчики для подсчета СОЭ. Процесс полностью исключает человеческий фактор, это сводит вероятность ошибки к минимуму.

Норма до года и старше

Существуют физиологические пределы СОЭ. У каждой группы пациентов они свои:

новорожденные малыши – 0,2-2,8 мм/час;

от 1 года до 5 лет – 5-11 мм/час;

старше 14 лет – 1-10 мм/час (юноши), 2-15 мм/час (девушки).

Слишком «шустрые» эритроциты не всегда указывают на воспалительные процессы. Для определения точного диагноза требуется сделать другие амбулаторные тесты крови и пройти обследование.

Его заменили показателем СРП - С-креативный протеин, отражающий реакцию организма на патологические состояния (различные инфекции, воспаления, туберкулез, гепатит, травмы).

Вы знаете, каковы признаки и симптомы гастрита у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в нашей публикации.

О симптомах инфекции мочевыводящих путей у ребенка читайте в этой статье.

О симптомах и лечении пневмонии у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.

Причины повышения

Если в детском организме имеется воспалительный очаг, то изменения коснутся также других параметров крови. Острые инфекции сопровождаются прочими характерными симптомами.

Повышенное СОЭ в крови у ребенка также может указывать на диагнозы неинфекционного характера:

травмы;

заболевания иммунной системы;

Поэтому, если есть сомнения в победе над диагнозом, придется пересдавать анализ несколько раз.

Медики ведут свою статистику повышения СОЭ при различных состояниях у детей. Так, высокий показатель уровня СОЭ в крови ребенка может иметь следующие причины:

инфекционные заболевания – 40%;

онкологические болезни крови и прочих органов – 23%;

красная волчанка, ревматизм – 17%;

прочие диагнозы (Лор-заболевания, анемия, желчнокаменная болезнь) – 8%.

Важные факторы

Почему еще может быть повышен СОЭ в крови у ребенка? Иногда подъем связан с физиологическими особенностями малыша.

Если тщательное обследование не выявило никаких патологий и признаков воспаления, родителям можно успокоиться – это тот самый случай.

Также существуют факторы, дающие ложноположительный или ложноотрицательный результат:

снижение гемоглобина;

прием некоторых витаминов;

прививки против гепатитов;

лабораторная ошибка;

страх ребенка анализами;

прием некоторых медикаментов;

обилие острых и жирных яств в повседневном рационе.

У маленьких детей показатель СОЭ может скакать, это характерно для возраста от 27 дней до 2 лет. Это скорее норма, чем патология.

У девочек на скорость эритроцитов влияет время суток, причина – в гормонах. Например, утренний анализ покажет, что уровень СОЭ в норме, а обеденный – его повышение.

При синдроме ускоренной СОЭ показатель долгое время не опускается ниже 60 мм/час. Диагноз требует тщательного обследования организма. Если патологий не выявлено, то такое состояние не требует отдельного лечения.

Что необходимо предпринять родителям, если у ребенка понос с кровью и температурой? Спросим у доктора!

Стоит ли делать ингаляции при лающем кашле у детей? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

О фимозе у детей расскажет наша публикация и доктор Комаровский.

Когда нужно идти к врачу

Вы получили результаты анализов на руки и обнаружили, что уровень СОЭ у чада немного выше нормы, но при этом ребенок полон сил. Тогда не стоит беспокоиться, просто пересдайте тест позже.

Если же скорость эритроцитов превышает норму на 10 пунктов, нужно отправляться к врачу. Это признак инфекционного очага.

Уровень скорости телец от 30 до 50 мм/час сигнализирует об острой стадии заболевания, которое потребует немедленного и длительного лечения.

Педиатр выявляет первопричину увеличения СОЭ в крови у ребенка, на основании точного диагноза назначается терапия.

Если причина в воспалении, то не избежать приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Как понизить уровень

Действенного способа для снижения нет. Целесообразнее выявить причину повышения этого показателя и устранить ее. Тем более, неразумно задаваться таким вопросом, если речь идет о здоровье ребенка.

Медикаментозное лечение провоцирующих повышение СОЭ диагнозов можно дополнить рецептами нетрадиционной медицины:

противовоспалительные травяные отвары (ромашка, медуница, мать-и-мачеха, липа) – принимать несколько ложек в день;

природные антибактериальные продукты (мед, цитрусовые фрукты);

отвар сырой свеклы – пить по 50 мл утром до завтрака.

Повышение уровня СОЭ не должно пугать родителей. Чаще всего это признак незначительных физиологических изменений в детском организме.

Все же нельзя исключать вероятность серьезной патологии. Если вы получили тревожный результат, пройдите необходимые обследования.

Скорость кровяных телец относится к значимым показателям, поэтому не стоит его игнорировать.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Какие нормы СОЭ у ребенка

Норма СОЭ у детей говорит о том, какая скорость оседания эритроцитов оптимальна. Это общий показатель, который определяют при анализе крови. Он показывает скорость склеивания клеток между собой. Для получения результатов медицинские работники берут венозную или капиллярную кровь.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Данный показателен очень важен. По нему невозможно установить, какое заболевание развивается у малыша. Но есть возможность выявить патологические изменения на начальной стадии развития, когда симптомы еще не проявились. Педиатр расскажет, что это значит и на какие цифры следует обратить внимание.

Нет как таковой основной терапии, чтобы вылечить отклонения в СОЭ у детей. Показатель восстановится самостоятельно, когда пациент поправится. Если, например, у ребенка СОЭ 20, это значит, что в его организме есть серьезные отклонения. Болезнь необходимо выявить, провести лечение.

Допустимые параметры СОЭ в крови

У каждого человека эти параметры разные. Они зависят от того, новорожденный это, годовалый малыш или взрослый человек. Для всех нормы СОЭ установлены в определенных пределах. Кроме того, СОЭ определяется полом пациента.

Сколько лет, пол

Скорость оседания эритроцитов, мм/ч

Только что родившийся ребенок

Малыши до 6 мес.

Если СОЭ находится в пределах нормы, это не значит, что ребенок здоров. Во многих ситуациях данный показатель не поднимается выше 20 мм/ч, даже если у больного диагностировали злокачественную опухоль. А вот значительно повышенные цифры говорят о том, что в организме пациента с большой долей вероятности развивается инфекционный патологический процесс или воспаление.

Уровень СОЭ у взрослых и детей отличается. Врачи опираются на эти данные, чтобы назначить пациенту дополнительное обследование. Кроме того, у детей разного возраста скорость оседания эритроцитов отличается.

Нормы СОЭ у детей:

Новорожденные - от 2 до 4 мм/ч.
Грудной ребенок до 1 года - от 3 до 10 мм/ч.
Дети от 1 года до 5 лет - от 5 до 11 мм/ч.
Ребенок возрастом от 6 до 14 лет (девочки) - от 5 до 13 мм/ч. От 6 до 14 лет (мальчики) - от 4 до 12 мм/ч.
От 14 и старше (девочки) - от 2 до 15 мм/ч. Мальчики старше 14 лет - от 1 до 10 мм/ч.

Изменения происходят с возрастом, а также в зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребенка. Нарушения могут быть незначительными, т. е. показатель почти соответствует тому, сколько должно быть СОЭ в детском организме.

Если все остальные анализы в порядке, тогда нет повода для беспокойства. Скорее всего, у ребенка временные отклонения или индивидуальные проявления в организме. Но если врач направит на дополнительные исследования, следует сдать анализы и пройти тесты. Так можно убедиться, что патологических процессов нет.

Значение СОЭ поднимается до 25 единиц, если в организме человека без видимых симптомов развиваются серьезные нарушения. Или когда норма завышена как минимум на 10 мм/ч.

Решение о дальнейших действиях принимает только доктор.

Если уровень СОЭ достигает 30 мм/ч, значит, в организме ребенка развивается болезнь в хронической стадии или патологические процессы находятся на запущенном этапе.

Врач назначает обязательное лечение после постановки точного диагноза, на это может уйти пара месяцев.

Если СОЭ 40, значит, у ребенка глобальные нарушения здоровья. Необходимо обнаружить источник развития заболевания, начать незамедлительное лечение.

Почему СОЭ у детей повышается?

В результате различного соотношения кровяных клеток развивается воспалительный процесс, повышается показатель СОЭ. Все потому, что в крови увеличивается концентрация тех белков, которые образуются после разрушения тканей или на фоне воспаления в организме.

Повышенный показатель СОЭ в крови ребенка говорит про присутствие патологических процессов, но где именно они происходят, это невозможно определить. Нарушения свидетельствуют о различных заболеваниях, но это не основной метод постановки диагноза. Повышение стандартных норм указывает на то, что в организме ребенка происходит инфекционный воспалительный процесс.

Кроме того, подобный тест может показывать высокие цифры, даже когда человек совершенно здоров. Поэтому специалисты рекомендуют проводить дополнительные исследования, чтобы определить развитие болезни на начальной стадии.

Есть определенные патологии, которые вызывают повышение СОЭ у детей:

Бактериальные инфекции. Это туберкулез или пневмония, менингит.
Заболевания вирусного происхождения. Ангина, скарлатина или герпес.
Обостренные патологические процессы в кишечнике. Холера, брюшной тиф или сальмонелла.
Иммунопатологические болезни. Ревматизм или нефротический синдром, васкулит.
Патологические процессы, связанные с почками. Колики или пиелонефрит.
Анемия, ожог, травма или осложнения после оперативного вмешательства.

Главный показатель, на который обращают внимание врачи, - это величина нарушения. Понять, что в детском организме происходят серьезные нарушения, помогут результаты анализов.

Уровень СОЭ поднимается более чем на 10 единиц. Как правило, после полного выздоровления норма скорости оседания эритроцитов у детей остается на высокой отметке даже спустя пару месяцев. Поэтому анализы следует сдавать периодически.

Точно и быстро узнать, какой СОЭ у пациента, поможет анализ крови на определение уровня С-реактивного белка. Данный параметр может определить стадию развития заболевания, а также его выраженные показатели. Если он высокий, значит, и СОЭ будет повышенный.

Причины пониженного СОЭ

Как правило, сниженный уровень СОЭ не вызывает особенного беспокойства у врачей. Но это не значит, что все хорошо. Пониженный результат указывает на то, что у малыша несбалансированное питание, его организму не хватает белка. Кроме того, СОЭ может быть пониженным в результате обезвоживания организма, например, после серьезной диареи или рвоты.

Бывают ситуации, когда норма СОЭ в крови ребенка понижается на фоне наследственных заболеваний. А также из-за патологических процессов, которые затрагивают систему кровообращения. Но об этом скажут и другие параметры, полученные после развернутого анализа крови.

Для диагностики параметры СОЭ у детей и взрослых имеют большое значение. Но это всего лишь вспомогательный метод. Он подсказывает специалисту, в каком направлении искать болезнь, а также верное ли он назначил лечение своему пациенту.

Существуют определенные факторы, в результате которых СОЭ у ребенка падает ниже, чем установлено нормами:

диарея, продолжающаяся длительный период;
выраженная рвота;
потеря большого количества жидкости организмом;
вирусный гепатит;
серьезные сердечные заболевания;
хронические нарушения, затрагиваемые систему кровообращения.

Кроме того, низкие показатели СОЭ наблюдаются у ребенка в первые 2 недели его жизни после рождения. Если малыш чувствует себя хорошо, а показатели занижены, не стоит оставлять ситуацию без действий. Лучше обратиться в больницу и сделать дополнительные исследования.

Ложные результаты анализа на СОЭ

Не всегда можно получить точные данные анализа. В медицине есть такое понятие, как ложноположительный результат. Данные такого теста нельзя считать достоверными. Они не могут указывать на развитие патологии в организме пациента.

Существуют определенные причины, по которым результаты СОЭ считаются ложноположительными:

анемия, не сопровождающаяся морфологическими изменениями;
повышенная концентрация всех белков в плазме, за исключением фибриногена;
недостаточная работа почек;
гиперхолестеринемия;
наступление беременности;
лишние килограммы;
возраст пациента;
вакцина против гепатита В;
употребление витамина А.

Причиной могут стать также нарушения технического характера, произведенные во время диагностики. Это неправильная выдержка материала, температуры, недостаточное количество антикоагулянтов для проведения тестов.

Методы восстановления СОЭ у детей

Врач не может поставить точный диагноз, учитывая только результаты скорости оседания эритроцитов. Если есть отклонения от стандартной нормы, то он назначает дополнительные методы исследований:

После всех дополнительных обследований решения принимает только врач, он знает, сколько в норме СОЭ у ребенка. При отклонениях он направляет пациента на другие тесты. Учитывая все показатели, а также заболевание, которое будет выявлено, детям назначаются соответствующие лекарства.

Как правило, для восстановления СОЭ педиатр прописывает своим пациентам препараты, чтобы остановить воспалительный процесс. Это антибиотики, противовирусные лекарства, а также антигистаминные средства.

Есть методы нетрадиционной медицины, которые помогают нормализовать уровень скорости оседания эритроцитов. Например, травяные отвары, обладающие противовоспалительным эффектом. К таковым относятся ромашка и липа.

Можно пить чай с малиной, добавлять мед и лимон. Кроме того, врач рекомендует употреблять продукты с большим количеством клетчатки, натуральную белковую пищу.

Красная свекла оказывает положительное действие на скорость оседания эритроцитов. Но прежде чем использовать народную медицину для лечения детского организма, следует проконсультироваться с доктором.

Нельзя самостоятельно принимать решения и давать ребенку какие-то средства.

Эффективное лечение помогает не только поправиться маленькому пациенту, но и нормализовать уровень СОЭ. Добиться этого не так просто, должно пройти время (как минимум один месяц) с того момента, как ребенок заболеет.

Как проводится анализ

Как правило, материал берут в больнице с утра, из пальца, вены или, если это новорожденный, то из пятки. Для ребенка тесты не опасны, на их проведение понадобится всего лишь несколько капель. Подушечку смазывают ваткой со спиртом. Прокалывают кожу, первую кровь вытирают, чтобы исключить попадание примесей в материал. Сбор осуществляют специальным сосудом.

Важно! Кровь должна вытекать самостоятельно. Надавливать нельзя, иначе она смешается с лимфой. Тогда результаты будут недостаточно точными.

Чтобы кровь выходила самостоятельно, руку ребенка следует нагреть, например, при помощи теплой воды или около радиатора. Если материал берут из вены, тогда малышу на предплечье завязывают жгут. Просят поработать его кулаком. Это необходимо, чтобы врач смог точно попасть в вену иголкой.

Каждая процедура по-своему болезненная. Но дети могут капризничать еще и из-за того, что боятся людей в белых халатах или вида крови. Они пугаются по незнанию, не понимая, что будут делать с ними. Многие клиники во время забора материала разрешают присутствовать родителям.

Так малышу намного спокойнее. Кроме того, ребенку необходимо объяснить, что анализ необходим для постановки точного диагноза.

Многие дети переносят процедуру не очень хорошо. После нее возникает тошнота, головокружение. В таком случае ребенку можно дать что-нибудь сладкое, например, сок, чай или шоколад. Неприятный момент можно оставить в прошлом, если отвлечь чадо приятным событием.

Анализ на СОЭ проводится в любом возрасте. Стандартная процедура, которую назначают здоровым или больным людям. Например, она применяется, если повышается температура тела, появляются другие жалобы или при бронхите у ребенка. Врач всегда назначает общий анализ крови, в том числе и на СОЭ.

Заболевания
Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Норма СОЭ в крови у детей и что делать при повышенном значении

Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Таблица значений нормы

Нормой СОЭ являются такие результаты:

У новорожденного в первые дни жизни

У грудного ребенка до года

Почему бывает ниже нормы

Более низкая СОЭ бывает при:

Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
Пороках сердца.
Серповидной анемии.
Ацидозе (понижении рН крови).
Тяжелом отравлении.
Резком уменьшении веса.
Приеме стероидных медикаментов.
Повышении количества клеток крови (полицитемии).
Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Неопасные

При прорезывании зубов.
При гиповитаминозе.
Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
При строгой диете или голодании.
При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
При ожирении.
При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
После вакцинации от гепатита В.

Патологические

Увеличение СОЭ наблюдают при:

Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
Гельминтозах и лямблиозе.
Анемии или гемоглобинопатии.
Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
Заболеваниях суставов.
Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Как сдавать анализ

Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Соэ 20 у ребенка

Результаты анализа крови, когда повышена величина скорости оседания эритроцитов, напугают пациента, особенно при отсутствии признаков заболевания. Нужно ли волноваться? Что означает этот показатель и каково его нормальное значение? Чтобы не поддаться панике, желательно ориентироваться в этом вопросе.

Так обозначается один из показателей анализов крови – скорость оседания эритроцитов. Совсем недавно было другое название – РОЭ. Расшифровывалось оно как реакция оседания эритроцитов, но смысл исследования не изменился. Результат косвенным образом показывает, что имеются воспаления или патологии. Отклонение параметров от норматива требует дополнительных обследований для установления диагноза. На показатель влияют:

Организм здоров – и все компоненты крови: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и плазма уравновешены. При заболевании наблюдаются изменения. Эритроциты – красные кровяные клетки – начинают прилепляться друг к другу. При анализе происходит их оседание с образование сверху слоя плазмы. Скорость, с которой совершается этот процесс и называется СОЭ – в норме это показатель говорит о здоровом организме. Назначают анализ с целью:

диагностики;
диспансеризации;
профилактики;
мониторинга результата лечения.

Хорошо, когда показатель СОЭ в норме. Что означают его высокое и низкое значение? Повышение норматива – синдром ускоренного оседания эритроцитов – обозначает вероятность наличия:

гнойных воспалений;
заболеваний печени;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунных патологий;
вирусных, грибковых инфекций;
онкологии;
гепатита;
кровотечения;
инсульта;
туберкулеза;
инфаркта;
недавних травм;
повышенного содержания холестерина;
периода после операции.

Не менее опасны низкие значения. Величина на 2 единицы меньше, чем та, сколько должно быть СОЭ по норме – это сигнал искать проблему. Понизить скорость оседания эритроцитов способны такие причины:

плохой отток желчи;
неврозы;
гепатит;
эпилепсия;
вегетарианство;
анемия;
гормонотерапия;
проблемы кровообращения;
низкий гемоглобин;
прием аспирина, хлористого кальция;
голодание.

Не всегда повышенное значение результата анализа говорит о воспалении или наличии патологий. Встречаются ситуации, когда СОЭ – не норма, а высокий или низкий показатель, но угрозы для здоровья человека нет. Это характерно для таких обстоятельств:

беременность;
недавние переломы;
состояние после родов;
месячные;
соблюдение строгой диеты;
обильный завтрак перед анализами;
голодание;
гормонотерапия;
период полового созревания у ребенка;
аллергии.

Чтобы получить достоверные показания при расшифровке общего анализа крови, нужно быть готовым. Для этого требуется:

за сутки исключить алкоголь;
приходить на сдачу анализов натощак;
за час прекратить курение;
приостановить прием лекарств;
исключить эмоциональные, физические перегрузки;
не заниматься накануне спортом;
не проходить рентген;
приостановить физиолечение.

Для того, чтобы установить, соответствует ли норма СОЭ в организме требуемым параметрам, существуют два метода проверки. Они отличаются способом забора материала, оборудованием для исследования. Суть процесса одинакова, нужно:

брать кровь;
добавлять антикоагулянт;
выдерживать час вертикально на специальном приспособлении;
по высоте плазмы в миллиметрах над осевшими эритроцитами оценить результат.

Метод Вестергрена (Westergren) предполагает забор крови из вены. В пробирку, имеющую шкалу 200 мм, добавляют с определенными пропорциями цитрат натрия. Устанавливают вертикально, держат час. При этом сверху образуется слой плазмы, эритроциты оседают вниз. Между ними появляется четкий раздел. Скорость оседания эритроцитов – результат замера в миллиметрах разницы между верхней границей плазмы и вершиной зоны эритроцитов. Показатель итога – мм/час. При современных условиях используются специальные анализаторы, определяющие параметры в автоматическом режиме.

Метод исследования по Панченкову отличается забором для анализа капиллярной крови. При сравнении показателей со способом Вестергрена норма клинического СОЭ совпадает в области обычных значений. При увеличении показаний метод Панченкова дает более низкие результаты. Определение параметров проводят так:

берут капилляр, на который нанесено 100 делений;
делают забор крови из пальца;
разводят ее цитратом натрия;
производят постановку капилляра вертикально на час;
замеряют высоту слоя плазмы над эритроцитами.

С особенностями физиологии связана норма СОЭ в крови у женщин. Она более высокая, чем у мужчин. Способствуют этому гормональные изменения во время менструаций, беременности, полового созревания, климакса. На повышение показателей влияют прием контрацептивов, лишний вес. Какое должно быть СОЭ у женщин разного возраста? Приняты такие показатели – мм/час:

На период ожидания ребенка показатель СОЭ – норма, которая оговорена специально. Она увеличена по сравнению с нормальными показателями и меняется в течение срока, за две недели до родов возможен ее рост. СОЭ у беременных зависит и от телосложения. Наблюдают такие показатели – мм/час:

плотная конституция – первая половина – 8-45, вторая часть срока – 30-70;
худощавая фигура – до середины – 21-63, на последующем отрезке времени – 20-55.

Ребенок при болезни имеет более яркие симптомы, чем взрослые. Анализ крови делают для подтверждения воспалительного процесса. СОЭ – норма, которая зависит от возраста. На показатели влияют дефицит витаминов, наличие гельминтов, прием лекарств. Нормы СОЭ по возрасту – мм/час:

Показатели анализов мужчин имеют меньшие значения, чем у женщин. Повышенные результаты говорят о воспалениях, патологиях организма, снизить их можно, только устранив причину. Какая норма СОЭ в крови у мужчин? Она определяется в соответствии с возрастом, имеет повышенное значение во время полового созревания. Нормальное СОЭ составляет – мм/час:

Анализ крови ребенка на СОЭ: причины назначения и расшифровка результатов

Аббревиатура СОЭ хорошо знакома каждому врачу, ведь уже более ста лет этот показатель помогает диагностировать множество заболеваний - от инфекций до опухолей. Речь идет о скорости оседания эритроцитов - одной из характеристик общего анализа крови, который назначается как взрослым, так и детям. Ориентироваться в результатах такого теста полезно каждому пациенту, но особенно пригодится этот навык молодым родителям, которые часто волнуются из-за состояния здоровья своего малыша. Поэтому в этой статье мы поговорим о том, как правильно расшифровать результаты анализа крови на СОЭ у детей.

Что означает «СОЭ» в бланке результатов анализа крови ребенка

Эритроциты являются самыми многочисленными клетками крови, и на них приходится основной «вес» главной жидкости нашего организма. Если в пробирку с кровью добавить немного вещества, препятствующего свертыванию (антикоагулянта), то через некоторое время ее содержимое разделится на два хорошо различимых слоя: красный эритроцитарный осадок и прозрачную плазму с остальными форменными элементами крови.

Еще в начале прошлого столетия шведский ученый по имени Роберт Санно Фореос впервые обратил внимание на то, что скорость выпадения эритроцитов в осадок различается у вынашивающих ребенка и небеременных женщин. В дальнейшем медики выяснили, что состояний, при которых эритроциты опускаются на дно пробирки быстрее или медленнее нормы, очень много. Поэтому с помощью такого анализа врачи делают выводы о процессах, происходящих в организме человека. Особенно этот показатель важен в педиатрии, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может подробно рассказать о симптомах недомогания.

Суть явления, на котором основано измерение СОЭ, заключается в том, что при некоторых физиологических и патологических состояниях, в крови повышается концентрация особых белков, способных склеивать эритроциты между собой. Вследствие этого красные кровяные тельца приобретают вид монетных столбиков (если изучить анализ под микроскопом). Сгруппированные эритроциты становятся тяжелее, и скорость разделения крови на фракции увеличивается. Если же по каким-либо причинам клеток становится меньше нормы, то и СОЭ в анализе окажется сниженной.

Ставить диагноз лишь на основании изменения скорости оседания эритроцитов не будет ни один грамотный врач. По данной причине в большинстве случаев проверка СОЭ назначается в составе общего или развернутого анализа крови.

Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это - стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте - как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.

Самая частая причина для обращения к педиатру - детские инфекции. А СОЭ всегда изменяется во время воспалительного процесса, сопровождающего борьбу иммунной системы с бактериями и вирусами. По этой причине врач обязательно назначит общий или развернутый анализ крови, включающий СОЭ, если ребенок жалуется на боль в горле и насморк, а также если у него повысилась температура тела. Это исследование проводится и в случаях, когда симптомы заставляют подозревать серьезную проблему: аппендицит, внутреннее кровотечение, аллергию или злокачественную опухоль.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Существенную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях - например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса.

В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, медсестра возьмет образец крови из пальца или из вены (а у младенцев - из пятки). Если анализ проводится по методу Панченкова, то потребуется несколько миллилитров крови. Чтобы получить их, специалист уколет маленькой иголочкой или скарификатором подушечку безымянного пальца (в нем меньше нервных окончаний, чем в других пальцах), а затем быстро соберет выступившую кровь в специальную трубочку. После окончания процедуры к ранке нужно на 5 минут приложить ватку с дезинфицирующим раствором.

В лаборатории полученный образец крови соединят с раствором цитрата натрия в соотношении четыре к одному, а затем заполнят смесью прозрачный вертикальный капилляр. Через час при помощи специальной шкалы можно будет определить, насколько успели осесть эритроциты, и рассчитать СОЭ.

Если же анализ СОЭ у ребенка выполняется по методу Вестергрена, то потребуется забрать кровь из вены. Если эту манипуляцию произведет опытная медсестра, то болевые ощущения будут столь же незначительны, как и при уколе в палец. Она наложит на руку ребенка жгут, а затем введет иглу в вену на внутренней стороне руки в области локтевого сустава. Потом жгут снимут, а в подставленную пробирку буквально за несколько секунд наберется нужное количество крови. Если в этот момент вы находитесь рядом с ребенком, попробуйте отвлечь его внимание так, чтобы он не увидел происходящего и не испугался. В конце процедуры медсестра прижмет к ранке ватку и наклеит сверху полоску лейкопластыря. Такую повязку можно будет снять уже через полчаса.

В ходе анализа по методу Вестергрена венозная кровь также смешивается с производным уксусной кислоты и цитратом натрия, а полученным раствором заполняется пробирка, имеющая специальную шкалу делений. Как и при методе Панченкова, СОЭ оценивается через час от начала анализа.

Метод Вестергрена считается более чувствительным к повышению СОЭ, поэтому часто врачи настаивают на том, чтобы у ребенка для анализа взяли именно венозную кровь.

Расшифровка результатов исследования СОЭ детей

Интерпретация анализа СОЭ - процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому врач сделает заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни ребенка.

Нормальная СОЭ у новорожденных составляет 2,0–2,8 мм/час, у малышей до двух лет - 2–7 мм/час, с 2 и до 12 лет - 4–17 мм/ч, а после 12 лет - 3–15 мм/ч.

У младенцев до 6 месяцев СОЭ может кратковременно повышаться до 12–17 мм/ч, что связано с изменением состава крови, а в некоторых случаях - с периодом прорезывания первых зубов. А у девочек скорость оседания эритроцитов всегда несколько выше, чем у мальчиков - такая диспропорция сохраняется и у взрослых людей.

Причины, по которым СОЭ может оказаться выше нормы, делят на физиологические и патологические. К первым относят стресс, суточные изменения состава крови (во второй половине дня СОЭ немного выше), состояние выздоровления после инфекционного заболевания (этот показатель возвращается в норму с некоторым запозданием), прием определенных лекарств, особенности диеты или питьевого режима, последствия физических нагрузок и другие.

Однако чаще анализ СОЭ повышен по причине воспалительного процесса в организме. К изменению показателя приводят:

инфекционное заболевание (ангина, пневмония, менингит, туберкулез, краснуха, ветрянка, ОРВИ, герпес и т.д.);
патология иммунитета (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гломерулонефрит и т.д.);
эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников);
кровопотеря и другие анемии;
патология красного костного мозга, переломы костей;
аллергия;
онкологические заболевания.

Как уже было сказано, повышение СОЭ, которое не сопровождается какими-либо другими изменениями в анализе крови ребенка или изменениями его самочувствия, не является основанием для беспокойства и, тем более, поводом для назначения лекарств. Скорее всего, при получении такого результата врач посоветует повторить анализ через 2–3 недели, соблюдая все правила подготовки к процедуре. Если же показатель СОЭ вновь превысит норму, сделайте биохимический анализ крови, проверьте уровень С-реактивного белка и анализ кала на гельминты.

У некоторых детей встречается синдром повышенной СОЭ - состояние, при котором скорость оседания эритроцитов держится на уровне выше 50 мм/ч в течение длительного времени безо всяких видимых причин. Как правило, в таких случаях врачи стараются провести тщательную диагностику на случай, если имеет место скрыто протекающее серьезное заболевание. Но если анализы и обследования не выявляют отклонений от нормы, то никакого лечения при синдроме повышенной СОЭ не назначают, признавая его индивидуальной особенностью организма.

Обычно пониженная СОЭ у детей не вызывает беспокойства у врачей. Однако такой результат анализа может быть признаком несбалансированного питания малыша с нехваткой белков или обезвоживания организма (вследствие поноса или рвоты). Также оседание эритроцитов замедляется при некоторых наследственных заболеваниях крови и нарушениях в системе кровообращения, но это сопровождается изменением сразу многих показателей развернутого анализа крови у ребенка.

СОЭ у ребенка является полезным параметром, который, однако, имеет лишь вспомогательное значение в диагностике, указывая врачу направление поиска или правильность действий при лечении того или иного заболевания. Соблюдение всех предписаний педиатра и регулярная сдача анализов помогут вам защитить детское здоровье от серьезных опасностей, а также избавиться от ненужного беспокойства.

В каком центре лабораторной диагностики можно сдать кровь на анализ СОЭ?

Оценка СОЭ - обязательный компонент общего и развернутого анализа крови даже в случаях, когда они для оперативности выполняются в сокращенном виде. Узнать этот показатель можно в любом медицинском учреждении, располагающем соответствующим оборудованием - в поликлинике, больнице, частной клинике или независимой лаборатории.

Однако с учетом того, что результат анализа СОЭ у детей может меняться в зависимости от различных физиологических факторов, важно провести такую манипуляцию в комфортной обстановке, а процедуру забора крови доверить профессионалам, способным найти подход даже к самому капризному малышу. Специалисты сети независимых лабораторий «ИНВИТРО» понимают, как важно для родителей быть уверенными в благополучии своего ребенка и получать максимально точную информацию о его состоянии. Поэтому для оценки СОЭ здесь используется метод Вестергрена, признанный мировым сообществом как наиболее точный, а пробу крови при необходимости возьмут даже в домашних условиях. Результаты анализов, проведенных «ИНВИТРО», признаются всеми лечебными учреждениями России. Неизменное качество работы лаборатории подтверждается 20-летним опытом работы компании, которой тысячи пациентов ежедневно доверяют заботу о своем здоровье и о здоровье своей семьи.

Анализ СОЭ у детей - важный диагностический параметр, позволяющий выявить воспалительные процессы и инфекционные заболевания.

Эритропоэтин - гормон, ответственный за образование эритроцитов. Повышение или понижение его уровня может говорить о развитии серьезного заболевания.

Определение скорости оседания эритроцитов чаще всего входит в общий анализ крови.

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Комфорт - превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.

СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ - неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличатьсямм/час.
У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са 2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час - и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН), активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов .

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
Отравления свинцом или мышьяком.
Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

Очень резкое повышение СОЭ домм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода, скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

при снижении СОЭ не в порядке одна (или несколько) составляющих корректного оседания эритроцитов

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
Эритремия и реактивный эритроцитоз;
Серповидноклеточная анемия;
Хроническая недостаточность кровообращения;
Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

При диагностике заболеваний врачи проверяют норму СОЭ в крови у ребенка. Не многие знают, что такое СОЭ и как этот показатель отображает состояние здоровья человека. Однако этот анализ способен узнать о наличие серьезных болезней еще на ранних стадиях. Что такое СОЭ и по каким причинам она может отклоняться от нормы у детей? Какая в крови норма СОЭ у ребенка от нуля до 18 лет в таблице.

Норма СОЭ в крови у ребенка:

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Как известно, кровь состоит из двух частей: жидкая — плазма и плотная — эритроциты. При проведении анализа у ребенка берут кровь из вены или из пальца, помещают в мерную трубку и разводят специальным препаратом, который блокирует свертываемость крови. Затем следят за скоростью оседания эритроцитов, измеряя ее в миллиметрах в час. Именно этот результат и есть СОЭ.

Важно знать, что для каждого возраста есть своя норма СОЭ. У новорожденного ребенка норма СОЭ меняется буквально за несколько дней, поэтому показатели могут резко отличаться. У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов.

Норма СОЭ у ребенка до года

СОЭ может меняться от многих факторов, например от эмоционального состояния ребенка. Именно поэтому диапазон нормы так велик. Ниже указана норма СОЭ у ребенка с рождения до года.

Возраст ребенка	Норма СОЭ (мм./час)
От 0 до 5 дней	От 1 до 2,7
От 5 дней до 9 дней	От 2 до 4
От 9 дней до 2 недель	От 4 до 9
1 месяц	От 3 до 6
От 2 месяцев до полугода	От 5 до 8
От 7 месяцев до 1 года	От 4 до 10

Норма СОЭ от 1 года до 18 лет

Возраст ребенка	Норма СОЭ (мм./час)
От 1 года до 2 лет	От 5 до 9
От 2 до 5 лет	От 5 до 12
От 3 до 8 лет	От 6 до 11
От 9 до 12 лет	От 3 до 10
От 13 до 15 лет	От 7 до 12
От 16 до 18 лет	От 7 до 14

Причины повышения СОЭ у ребенка

Повышенная СОЭ у ребенка — повод обратиться к медицинскому обследованию. Однако для того, чтобы поставить точный диагноз, одного показателя СОЭ — мало, важно принимать во внимание другие симптомы.

Увеличение СОЭ может говорить о наличие какого-то воспалительного процесса или серьезного заболевания. Но не всегда высокая скорость оседания эритроцитов говорит о болезни. На увеличение СОЭ могут повлиять:

Нехватка витаминов — авитаминоз;
Прорезание зубов;
Перевозбужденная нервная система;
Прием некоторых лекарств;
Изменения в режиме питания;
Гельминтоз (глисты).

Если все эти факторы исключены, тогда о повышении СОЭ может говорить наличие заболевания. К причинам повышения СОЭ относят:

Инфекция;
Аллергия;
Онкологические заболевания;
Гормональный сбой;
Травма или ожог;
Сахарный диабет;
Анемия.

Причины пониженного СОЭ у ребенка

В медицинской практике понижение СОЭ встречается гораздо реже, нежели его повышение. Снизить скорость оседания эритроцитов могут:

Сердечные заболевания;
Гемофилия (малокровие)
Истощение организма или обезвоживание;
Нарушение функций печени;
Аутоиммунные заболевания;
Нарушение кровообращения;
Изменения кислотно-щелочного баланса в организме.

Важно знать!

Иногда результаты анализов могут быть ложными. Такое встречается по вине других факторов, которые влияют на скорость эритроцитов. К ним относится:

Лишний вес;
Недавняя вакцинация от гепатита В;
Прием витамина А;
Проблемы с почками.

У самого повышения или понижения СОЭ симптомов нет. Ребенок может вполне нормально себя чувствовать при отклонениях СОЭ от нормы. У каждого сопутствующего заболевания есть свои симптомы, на которые стоит обратить внимание:

Жажда, увеличение количества выпитой воды и частые мочеиспускания могут быть симптомом сахарного диабета.
Увеличение лимфоузлов, слабость и снижение иммунитета может стать признаком онкологии.
Боли в груди и кашель при изменениях нормы СОЭ говорят о туберкулезе.
Вирусам и инфекциям сопутствуют: повышение температуры, головные боли, одышка.
Иногда повышенная или пониженная СОЭ — просто индивидуальная особенность ребенка.

После лечения заболевания, которому сопутствовало изменение СОЭ, не стоит бежать делать повторный анализ. СОЭ может приходить в норму 1-2 месяца.